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患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38oC，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg。应给予
A．低蛋白、低脂肪饮食
B．低盐、低脂肪饮食
C．低盐、低蛋白饮食
D．低脂肪饮食
参考答案和解析
B
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考题
患者，女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37．2aC，心率120次／分，脉率90次／ 分，呼吸20次／分，血压100／70mmH9。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉
考题
患者，女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38设°，脉搏90次／分，呼吸21次／分，血压180／100mmHg。应给予A．低蛋白、低脂肪饮食B．低盐、低脂肪饮食C．低盐、低蛋白饮食D．高蛋白、低脂肪饮食E．高蛋白、低盐饮食
考题
患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次/分，呼吸127欠／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应
考题
成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPaB．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPaC．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPaD．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPaE．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa
考题
患者,女性,74岁。因胆囊炎胆石症入院,查体:体温38℃,脉搏90次／分,呼吸21次／分,血压180／100mmHg。应给予
A、低蛋白、低脂肪饮食B、低盐、低脂肪饮食C、低盐、低蛋白饮食D、高蛋白、低脂肪饮食E、高蛋白、低盐饮食
考题
男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13／lOkPa，脉搏110次／分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。
目前应首选哪项检查A. 脑脊液
B. 血气分析
C. 心电图
D. 血常规
E. 胸片
考题
共用题干
患者，女性，25岁。因外出游玩出现咳嗽，咳白黏痰并伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者既往有哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括A:每日静脉补液量应在2000ml以上B:在病室内摆放鲜花C:遵医嘱给予祛痰药D:给予激素类药物E:给予低流量持续吸氧
考题
患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察A:血压、脉搏
B:意识
C:瞳孔
D:呼吸、体温、血压
E:压迫眶上的反应
考题
患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是
A.乙醇拭浴
B.温水拭浴
C.腋窝置冰袋
D.头部戴冰帽
E.腹股沟置冰袋
考题
患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为A、速脉
B、绌脉
C、丝脉
D、缓脉
E、洪脉
考题
患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
为患者降温时应注意肛温不得低于（）。A.33℃
B.30℃
C.35℃
D.35.5℃
E.36℃
考题
患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
此时降温的主要目的是（）。A.减轻充血
B.减轻出血
C.减轻脑水肿
D.促进炎症局限
E.加速神经冲动传导
考题
患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。为该患者降温时应注意将肛温维持在
A.33℃左右
B.34℃左右
C.35℃左右
D.35.5℃左右
E.36℃左右
考题
共用题干
患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。针对该患者的护理措施，错误的是A:迅速建立1～2条静脉通路B:取中凹卧位C:每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压D:遵医嘱给予吸氧E:给予热水袋保暖
考题
患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会咽部时，护士应
A.减慢插管动作
B.将患者的头抬起靠近胸骨柄
C.嘱患者做吞咽动作
D.使患者头后仰
E.将患者的头侧向一边
考题
某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于A.清醒
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
考题
患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。医嘱要求进行CT检查，护士应首先
A.确认CT检查已收费
B.向护士长请示
C.安排用平车运送患者
D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕
E.向家属解释CT与MRI的区别
考题
患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液温度应是
A.0～4℃
B.28～35℃
C.38～40℃
D.45～48℃
E.24～28℃
考题
患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。A、安置患者于仰卧位B、立即通知医生C、备好升压药D、询问其基础血压值并给予解释E、建立静脉输液通道并解释
考题
患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，脉搏108次/分，对该患者的护理措施，不正确的是（）A、采用冷毛巾，冰袋等进行局部冷敷B、降温30分钟后测量体温C、每隔4小时测量体温一次D、鼓励患者多饮水，以每天饮水1500ml为宜
考题
患者，女性，48岁，因"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）。A、吸痰B、翻身拍背，体位引流C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风，保持室内空气新鲜
考题
单选题患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（ ）A
绌脉B
速脉C
洪脉D
丝脉E
缓脉
考题
单选题患者，女性，48岁，因"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）。A
吸痰B
翻身拍背，体位引流C
遵医嘱给予安乃近快速降温D
遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E
开窗通风，保持室内空气新鲜
考题
单选题某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。A
清醒B
嗜睡C
昏睡D
浅昏迷E
深昏迷
考题
单选题患者 ，男性 ，57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ，曾呕吐数次 。入院测血压150／80mmHg ，脉搏60次／分 ，呼吸12次／分 。考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ，应重点观察A
瞳孔、肢体活动B
血压、脉搏、尿量C
意识、肌张力D
呼吸、体温、血压E
压迫眶上孔的反应
考题
单选题患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了（ ）A
左心衰竭B
右心衰竭C
全心衰竭D
呼吸衰竭E
高血压脑病
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