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【单选题】患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A．清理呼吸道无效

B．营养不良

C．知识缺乏

D．恐惧

E．疼痛

参考答案和解析
加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
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考题 患者，男，45岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A．尿潴留B．体温39．0℃C．气体交换受损D．生活自理能力缺乏E．营养失调：低于机体需要量
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考题 患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛
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考题 患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭
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考题 患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是A、舒适的改变：疼痛B、恐惧C、清理呼吸道无效D、知识缺乏E、营养不良
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考题 患者男,26岁,横穿马路时被汽车撞倒,造成双下肢粉碎性骨折,入院后护士对其收集资料时认为患者目前最重要的护理问题是() A.舒适的改变：疼痛B.焦虑：与住院高额费用有关C.知识缺乏：缺乏骨折知识D.恐惧：有截肢的危险E.有皮肤完整受损性的危险
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考题 患者，男性，75岁。以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A．知识缺乏B．疼痛C．恐惧D．清理呼吸道无效E．营养不良
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考题 患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A．尿潴留B．体温39.0℃C．气体交换受损D．生活自理能力缺乏E．营养失调：低于机体需要量
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考题 下列有关合作性问题的描述正确的是( )A.合作性问题是属于护理诊断的一种类型B.合作性问题采用PE格式陈述C.合作性问题处理决定者是护士D.护士的主要责任是预防其发生E.合作性问题也有可能是患者的首优问题
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考题 患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是 A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧E、疼痛
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考题 患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院。评估阶段，护士收集的资料确认其存在诸多健康问题，其中优先解决的护理问题是A.皮肤的完整性受损B.活动无耐力C.呼吸道阻塞D.体液不足E.疼痛
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考题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是A.腹泻 B.语言沟通障碍 C.皮肤完整性受损 D.清理呼吸道无效 E.营养失调：低于机体需要量
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考题 患者入院后；护士在收集资料时，询问如“您是否绝经了？”，这一提问属于A:闭合式问题 B:开放式问题 C:主观问题 D:直接问题 E:指导性问题
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考题 患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效 B.营养不良 C.知识缺乏 D.恐惧 E.疼痛
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考题 患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A.知识缺乏 B.焦虑 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭
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考题 患者男．68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是A.舒适的改变：疼痛 B.恐惧 C.清理呼吸道无效 D.知识缺乏 E.营养不良
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考题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是A.营养师 B.患者 C.患者家属 D.门诊病历 E.化验检查
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考题 患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问"您是否已经绝经了？"这一提问属于（）A、指导性问题B、主观问题C、开放式问题D、闭合性问题E、直接问题
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考题 患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是（）A、T39.5℃B、黄疸C、发绀D、心脏杂音E、乏力
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考题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。A、腹泻B、语言沟通障碍C、皮肤完整性受损D、清理呼吸道无效E、营养失调：低于机体需要量
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考题 患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。A、患者B、营养师C、患者家属D、门诊病历E、化验检查
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考题 单选题患者男，68岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是（）A 舒适的改变：疼痛B 恐惧C 清理呼吸道无效D 知识缺乏E 营养不良
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考题 单选题患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。A 皮肤的完整性受损B 有尿失禁C 呼吸道阻塞D 营养缺乏E 语言沟通障碍
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考题 单选题患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是（）A T39.5℃B 黄疸C 发绀D 心脏杂音E 乏力
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考题 单选题患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问"您是否已经绝经了？"这一提问属于（）A 指导性问题B 主观问题C 开放式问题D 闭合性问题E 直接问题
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考题 单选题患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。A 患者B 营养师C 患者家属D 门诊病历E 化验检查
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考题 单选题患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A 清理呼吸道无效B 营养不良C 知识缺乏D 恐惧E 疼痛
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考题 单选题王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时，资料的最主要来源是（）A 患者B 营养师C 患者家属D 门诊病历E 化验检查
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考题 单选题患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。A 腹泻B 语言沟通障碍C 皮肤完整性受损D 清理呼吸道无效E 营养失调：低于机体需要量
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