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抗生素相关性腹泻是指在抗菌药物使用后 2小时至 2 个月期间发生的无法用其他原因解释的腹泻，万古霉素或甲硝唑是治疗的主要药物。
参考答案和解析
艰难梭菌
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考题
采用甲硝唑或万古霉素治疗抗生素相关性腹泻(AAD)的适应证不包括( )
A、艰难梭菌毒素检测阳性并有明确结肠炎依据B、AAD发生前应用抗生素时间超过3个月C、严重腹泻D、停用引发腹泻制剂仍然持续腹泻E、仍有继续治疗原发感染需要的
考题
患者，男性，80岁，因COPD合并肺部感染入院治疗，在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细胞升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿，考虑该病人出现了A:急性细菌性痢疾
B:食物中毒引起的腹泻
C:抗菌药物相关性腹泻
D:病毒引起的腹泻
E:胃肠功能紊乱引起的腹泻
考题
诊断抗菌药物相关性腹泻，下列哪些是错误的（）A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻B、可由艰难梭菌引起C、与应用抗菌药物有关D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群E、与使用免疫抑制剂有关
考题
在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎，下列哪些措施是错误的？（）A、及时倾倒冷凝水B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次C、常规雾化吸入抗菌药物D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管-支气管炎
考题
抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括（）A、发病前有应用抗生素的病史B、明显腹泻病伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐C、粪便检查见有难辩梭状芽孢杆菌或细菌毒素实验阳性D、内窥镜检查或X线检查可见假膜E、应用对难辩梭状芽孢杆菌敏感的抗生素如万古霉素、消胆胺等治疗有效
考题
抗菌药物相关性腹泻发生的主要机制是（）A、使用抗菌药物后，破坏了肠道菌群的生态平衡B、使难辩梭状芽孢杆菌过度生长并产生毒素（肠毒素和细菌毒素）C、肠毒素能引起回肠和结肠黏膜炎症细胞浸润、出血和绒毛损害D、肠毒素能引起肠壁通透性增加E、使结肠对水、钠、氯分泌过多而引起腹泻
考题
多选题美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是（）A治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.引起的严重感染B治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染C当发生抗菌药物相关性腹泻，首选口服万古霉素D在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE.感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素可予预防给药E治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关，一般建议谷浓度达到15～20mg/L
考题
单选题诊断抗菌药物相关性腹泻，下列哪些是错误的（）A
临床表现为假膜性肠炎和腹泻B
可由艰难梭菌引起C
与应用抗菌药物有关D
大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群E
与使用免疫抑制剂有关
考题
单选题小儿腹泻病药物治疗错误的是（）A
肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻B
微生态制剂主要用于菌群失调C
抗生素主要用于侵袭性腹泻D
水样泻可不使用抗菌药E
抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药物
考题
单选题急性感染性腹泻的病原治疗，抗生素相关性腹泻 或假膜性肠炎病原菌为艰难梭菌，宜选药物为（）A
SMZ/TMPB
甲硝唑C
阿奇霉素、多西环素或四环素D
环丙沙星或左氧氟沙星
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