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16、患者，男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，Hp（＋），可见肠上皮化生和轻度不典型增生。最可能的诊断为
A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．早期胃癌
D．癌前病变
参考答案和解析
D
更多 “16、患者，男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，Hp（＋），可见肠上皮化生和轻度不典型增生。最可能的诊断为A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．早期胃癌D．癌前病变” 相关考题
考题
患者，男，48岁，上腹不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生，为防止癌变，最适合的检查方法是A、腹部CTB、胃镜C、血清肿瘤标志物D、腹部B超E、上消化道造影
考题
（138～140题共用题干）女性，37岁，3年来反复胃区不适，疼痛暖气．胃镜检查可于胃窦部黏膜见红白相间以白为主，可见血管分支，并做活检病理．138.以下关于萎缩性胃窦炎的描述中，哪项是错误的A. Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上B．与自身免疫反应相关C．胃酸正常或轻度障碍D．胃黏膜炎症由浅变深E．发生胃体胃炎者较胃癌少见139.哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎A．胃酸分泌正常或降低B．多有消化道症状C．血清促胃液素正常或降低D．易发生恶性贫血E．抗壁细胞抗体（一）140.下列病理改变为癌前病变的是A.炎性细胞浸润B．腺体萎缩C．中度以上不典型增生D．肠腺化生E．假性幽门腺化生
考题
女性，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的( )A、与自身免疫反应有关B、胃黏膜炎症由浅变深C、胃酸正常或轻度障碍D、发生胃癌者较胃体胃炎多见E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎( )A、多有消化道症状B、胃酸分泌正常或降低C、血清促胃液素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性哪项病理改变为癌前病变( )A、腺体萎缩B、炎症细胞浸润C、中度以上不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生
考题
患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃黏膜炎症由浅变深E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上提示：病理支持萎缩性胃窦炎的诊断 提问：哪项符合慢性萎缩性胃窦炎A、胃酸分泌正常或降低B、多有消化道症状C、血清促胃泌素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性提示：病理示中度以下不典型增生 提问：下列哪些正确A、癌前病变B、可口服药物治疗C、手术治疗D、抗HP治疗E、单纯抗酸治疗F、符合慢性胃炎改变哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、中度以上不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生
考题
杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp(+)。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎( )A、胃酸分泌正常或降低B、多有消化道症状C、血清促胃液素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性哪项病理改变为癌前病变( )A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生
考题
患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。该患者最可能的诊断是A、反流性食管炎B、胃食管反流病C、表浅性胃炎D、萎缩性胃炎E、糜烂性胃炎F、胃溃疡关于萎缩性胃炎正确的有A、与自身免疫反应有关B、胃酸正常或轻度降低C、可伴有Hp感染D、血清促胃泌素正常或降低E、易发生恶性贫血F、抗壁细胞抗体阴性下列属于癌前病变的有A、炎细胞浸润B、腺体萎缩C、中度异型化生D、肠型化生E、假性幽门腺化生F、嗜酸性粒细胞浸润
考题
男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最合适的随访检查方法是：A.腹部CTB.上消化道造影C.腹部B超检查D.胃镜E.血清肿瘤标志物
考题
男，75 岁。反复上腹痛 20 余年，消瘦、黑便 3 个月。10 余年前胃镜检查诊断为“慢
性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示：胃皱襞减少，黏膜不平、黏膜下血管透见，胃窦可见直
径 2cm 深溃疡，周边隆起，溃疡周边活检病理学检查，最不可能出现的病理改变是A.胃腺癌
B.胃窦黏膜异型增生
C.胃体黏膜主细胞数量减少
D.胃体黏膜壁细胞数量增加
E.胃窦黏膜肠上皮化生
考题
男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。
患者随访胃炎的变化采用何种方法为宜
A.上消化道造影
B.胃镜
C.胃液分析
D.血清Hp抗体
考题
杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生
考题
男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（ ）A、慢性浅表性胃炎B、癌前病变C、早期胃癌D、慢性萎缩性胃炎E、消化性溃疡
考题
患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）A、胃溃疡B、疣状胃炎C、肥厚性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎
考题
患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。关于萎缩性胃炎正确的有（）A、与自身免疫反应有关B、胃酸正常或轻度降低C、可伴有Hp感染D、血清促胃泌素正常或降低E、易发生恶性贫血F、抗壁细胞抗体阴性
考题
患者男，43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，HP(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（）A、慢性浅表性胃炎B、癌前病变C、早期胃癌D、慢性萎缩性胃炎E、消化性溃疡
考题
患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理哪项病理改变为癌前病变（）A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、中度以上不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生
考题
患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有（）。A、炎细胞浸润B、腺体萎缩C、中度异型化生D、肠型化生E、假性幽门腺化生F、嗜酸性粒细胞浸润
考题
患者，女性，38岁，上腹饱胀伴嗳气2年，1个月来纳差、乏力、恶心，体查无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。萎缩性胃炎中哪项最可能是癌前病变的病理改变是（）A、肠腺化生B、假性幽门腺化生C、黏膜固有膜腺体减少D、重度不典型增生E、腺体局部增生
考题
单选题患者，女，40岁。上腹部不适3年，伴饱胀、呃逆，胃镜检查提示：胃窦黏膜红白相间，轻度粗糙不平，Hp（+）。诊断为（）A
慢性浅表性胃炎B
十二指肠壶腹溃疡C
胃癌D
门脉高压性胃病E
A型萎缩性胃炎
考题
单选题患者男，43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，HP(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（）A
慢性浅表性胃炎B
癌前病变C
早期胃癌D
慢性萎缩性胃炎E
消化性溃疡
考题
单选题患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变（）A
炎症细胞浸润B
腺体萎缩C
中度以上不典型增生D
肠腺化生E
假性幽门腺化生
考题
单选题男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析，提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦粘膜萎缩，Hp(+)，可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为（ ）A
慢性浅表性胃炎B
癌前病变C
早期胃癌D
慢性萎缩性胃炎E
消化性溃疡
考题
单选题杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）A
炎症细胞浸润B
腺体萎缩C
不典型增生D
肠腺化生E
假性幽门腺化生
考题
单选题患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）A
胃溃疡B
疣状胃炎C
肥厚性胃炎D
慢性浅表性胃炎E
慢性萎缩性胃炎
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