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应随时评价保护具的使用情况，既能满足保护患者安全，防止坠床、撞伤、血液循环障碍等意外的发生，又能使患者及家属了解保护具使用的目的，积极配合治疗。
参考答案和解析
保持功能的位置
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考题
患者烦躁不安，为防止患者受伤，以下采取的保护具正确的是A．使用肩部约束带防止坠床B．使用膝部约束带限制患者坐起C．加用双侧床档防止坠床D．使用双套结固定上肢限制患者坐起E．使用支被架防止坠床
考题
患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A、对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性
B、将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带
C、使用约束带，每1小时松解1次
D、使用床栏，防止坠床
E、记录保护具使用时间
考题
患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A、使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B、协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C、使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
单选题为防止躁动不安患者受伤，采取保护具时以下方法正确的是（ ）A
使用肩部约束带防止坠床B
使用膝部约束带限制患者坐起C
加用双侧床挡防止坠床D
使用双套结固定上肢限制患者坐起E
使用支被架防止坠床
考题
多选题保护性约束使用指征包括（）A谵妄、躁动、昏迷等意识不清的危重患者。B特殊治疗期间的临时限制。C不配合治疗的患者。D病情危重、使用有创通气、保留有各种插管、引流管、有发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等风险的患者
考题
单选题患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A
使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B
协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C
使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D
若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E
记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
单选题患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是A
对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B
将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C
使用约束带，每1小时松解1次D
使用床栏，防止坠床E
记录保护具使用时间
考题
单选题为防止谵妄病人发生意外，应立即（ ）。A
报告医生B
注射镇静药C
送监护病房D
采用保护具E
通知家属
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