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患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg 护士对体温测量结果有疑问,应

A.向资深护士询问

B.直接将结果绘于体温单上

C.向医生报告

D.先检测体温计,然后重新测量


参考答案和解析
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更多 “患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查体:T39.8℃(腋温),P112次/min,R23 次/min,BP110/78mmHg 护士对体温测量结果有疑问,应A.向资深护士询问B.直接将结果绘于体温单上C.向医生报告D.先检测体温计,然后重新测量” 相关考题
考题 患者,男性,14岁。外伤致体温中枢受损,体温41℃居高不下。现采用冰帽降温,以下做法正确的是()。A.每10min测量体温一次B.体温最好维持在35℃C.体温不可低于33℃D.注意观察患者的心率E.测体温以腋温为准

考题 患者,男,12岁。外伤致体温中枢受损,体温41℃居高不下。现采用冰帽降温,以下做法正确的是A.每10min测量体温一次B.体温最好维持在35℃C.体温不可低于33℃D.注意观察患者的心率E.测体温以腋温为准

考题 测量口温、腋温、肛温的时间分别是:3min、10min、3min。() 此题为判断题(对,错)。

考题 病人王某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安、面色苍白,血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。

考题 患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外A、固定血压计B、测左上肢血压C、卧位测量时肱动脉平腋中线D、固定专人测量E、测量前嘱患者休息20~30min

考题 患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外A.固定血压计 B.测左上肢血压 C.卧位测量时肱动脉平腋中线 D.固定专人测量 E.测量前嘱患者休息20~30min

考题 患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品,等待医生 B.给患者氧气吸入 C.给患者建立静脉通路,并输液 D.置休克卧位,测量生命体征 E.做好患者家属的心理护理

考题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

考题 患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施()A、应用呋塞米B、应用多巴胺C、应用硝酸甘油D、置入左心室辅助装置E、置入IABP

考题 测量口温、腋温、肛温的时间分别是:3min、10min、3mim。

考题 患者张某,女30岁,因重物砸伤腹部,急诊入院。体检为T 36.5℃,P 110次/min,BP 70/30mmHg,脉搏弱,面色苍白,神志模糊,躁动不安,拟诊为脾破裂、出血性休克。医嘱为输血400ml,护士应如何进行输血前准备?

考题 对高热患者行物理降温后,护士应在降温处理()后测量体温。A、10minB、20minC、30minD、40min

考题 患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 其诊断为()A、浅昏迷B、深昏迷C、股骨干骨折D、软组织挫伤E、挤压综合征F、下肢静脉曲张

考题 患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()A、脑膜炎B、急性呼吸衰竭C、高热惊厥D、癫痫E、感染性休克

考题 病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压,用量为()A、2μg/(kg·min)B、5μg/(kg·min)C、5~10μg/(kg·min)D、10μg/(kg·min)

考题 测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,测量()A、3minB、5minC、8minD、10minE、15min

考题 患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、血常规B、胸部X线片C、D-二聚体D、肺功能E、胃肠造影F、胸部CTG、心电图H、心肌酶

考题 患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。急诊应尽快做的处理包括(提示患者持续胸痛,呼吸困难不缓解。胸部X线片:左侧气胸,肺压缩约50%。)()A、吸氧B、胃肠减压C、镇静、镇痛D、禁食E、含服硝酸甘油F、静脉滴注奥美拉唑G、胸腔闭式引流H、抗感染治疗

考题 患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。A、准备急救物品,等待医生B、给患者氧气吸入C、给患者建立静脉通路,并输液D、置休克卧位,测量生命体征E、做好患者家属的心理护理

考题 单选题病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压,用量为()A 2μg/(kg·min)B 5μg/(kg·min)C 5~10μg/(kg·min)D 10μg/(kg·min)

考题 单选题患者男,20岁,因“右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次”来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 其诊断为()A 浅昏迷B 深昏迷C 股骨干骨折D 软组织挫伤E 挤压综合征F 下肢静脉曲张

考题 单选题患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是()。A 胸部X线片B 心电图C 电解质及血糖D 尿常规E 颅脑CT

考题 单选题患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()A 脑膜炎B 急性呼吸衰竭C 高热惊厥D 癫痫E 感染性休克

考题 单选题患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是()A 低血糖昏迷B 低血压昏迷C 肺性脑病D 肾上腺皮质功能不全危象E 感染性脑病

考题 单选题患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是()。A 急诊内镜检查明确诊断及病变程度B 积极补液、支持对症治疗C 钡餐造影明确病变范围及程度D 予以洗胃处理E 急诊手术治疗

考题 多选题患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A监测生命体征B准确记录出、入量C记录患者呕吐的量、颜色及性状D观察患者面色变化E记录患者惊厥的发作次数及发作时间F观察患者的瞳孔大小、形状变化

考题 单选题测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,测量()A 3minB 5minC 8minD 10minE 15min

考题 单选题患者男,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T37.3℃,R10次/min,BP125/78mmHg;HR90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。为预防类似病情变化发生,接受疼痛治疗的患者应监测()A 心率B 血压C 体温D 意识E 氧饱和度