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【单选题】心浊音界向两侧扩大，且随体位改变而改变，可见于
A．高血压心脏病
B．肺源性心脏病
C．扩张型心肌病
D．心包积液
E．缺血性心肌病
参考答案和解析
对
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考题
患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑（ ）
考题
扩张型心肌病可出现A.心界向左下扩大，心腰加深，心界似靴型B.心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，呈普大型心C.心界向两侧增大，心浊音界可随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音区增宽，心尖部浊音区可变小D.左心房显著增大；心腰消失，左心房与肺动脉段均增大，心界如梨形E.以上都不是
考题
心包积液可出现A.心界向左下扩大，心腰加深，心界似靴型B.心浊音界向两侧增大，且左界向左下增大，呈普大型心C.心界向两侧增大，心浊音界可随体位而改变，坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音区增宽，心尖部浊音区可变小D.左心房显著增大；心腰消失，左心房与肺动脉段均增大，心界如梨形E.以上都不是
考题
女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（ ）男，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是（ ）A缺血性心肌病B心包积液C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E风湿性心瓣膜病
考题
男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）A、心绞痛B、心肌梗死C、心力衰竭D、心包积液E、心肌病
考题
单选题男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。A
心绞痛B
心肌梗死C
心力衰竭D
心包积液E
心肌病
考题
单选题女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG://二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是（）A
胸骨左缘2、3肋间扩大B
心界向左下扩大C
心界向两侧扩大D
心界向左水平扩大E
心界不大
考题
单选题肺气肿（）A
心浊音界向左下扩大B
心浊音界向左不向下扩大C
心浊音界向两侧扩大D
心腰部膨隆E
心浊音界缩小或叩不清
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