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【论述题】床旁测试病人肺功能的方法？
参考答案和解析
（1） 屏气测试（憋气测试）：先让病人做数次深呼吸，然后让病人在深吸气后屏住呼吸，记录其能屏住呼吸的时间。一般以屏气时间在30秒以上为正常。如屏气时间短于20秒，可认为肺功能属显著不全。心肺功能异常者可使屏气时间缩短，应根据临床具体情况予以判断。\r\n（2） 吹气试验：让病人在尽量深呼吸后作最大呼吸。若呼气时间不超过3秒， 示用力肺活量基本正常；如呼气时间超过5秒，表示存在阻塞性通气障碍。\r\n（3） 吹火柴试验：用点燃的纸型火柴举于距病人口部15 cm处，让病人吹灭之。 如不能吹灭，可以估计FEV1.0/FVC%＜60%第1秒用力肺活量＜1.6 L，最大通气量＜50 L。\r\n（4） 病人呼吸困难的程度：活动后呼吸困难（气短）可作为衡量肺功能不全 的临床指标。一般分为5级：0级无呼吸困难症状；Ⅰ级行走短距离出现气急；Ⅱ级轻微活动即有气急；Ⅲ级短时谈话即气急；Ⅳ级静息也出现呼吸困难。\r\n（5） 病人正处于急性呼吸系统感染（包括感冒）期间，忌于此时行择期性手术，一般在感染得到充分控制1～2周后施行。如系急症手术，应切实加强抗感染措施，且应避免吸入麻醉。\r\n
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