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【多选题】临床上,对湿温病的辨证,应遵从:
A.首先区分为新感抑或伏邪所生
B.辨析湿与热的孰轻孰重
C.辨别病位的上中下三焦不同
D.辨察病机在卫气营血之浅深层次
E.辨析证情的虚实转化
参考答案和解析
首先辨析湿与热孰轻孰重。湿偏重者,多热势不扬,头身重痛,便溏,口不渴,苔白腻。
热偏重者,热势较高,汗出不畅,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻;其次是辨病位之上、中、下所偏。上焦,多见恶寒发热,头痛胸痞。中焦以脘腹胀满,呕恶,便溏不爽,肢倦,苔厚腻为主。下焦多见小便不利或不通,腹满;再次湿温病中出现的特殊症状和体征,如大便下血等也有重要价值。
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考题
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