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单选题
患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp90/60mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF32%。其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是()
A

肥厚型心肌病

B

缺血性心肌病

C

扩张型心肌病

D

限制型心肌病

E

线粒体心肌病


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考题 根据以下条件,回答 135~137 题:A.轻微活动即有胸闷、气急,静息心率112次/min,呼吸22 次/minB.心悸、气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C.心悸、气促,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音D.心悸、气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音E.气急、发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈第 135 题 妊娠合并早期心力衰竭( )。

考题 妊娠并早期心力衰竭A.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分B.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C.气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D.心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

考题 患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp 90/60 mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF 32%。最可能的诊断是A、扩张型心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级B、扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ 级C、肥厚型心肌病,左心室游离壁肥厚,心功能 Ⅲ 级D、致密化不全心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级E、缺血性心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级病因为A、特发性B、病毒感染C、自身免疫异常D、先天发育不良E、生活方式不当其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是A、肥厚型心肌病B、缺血性心肌病C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、线粒体心肌病

考题 妊娠心力衰竭A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分 B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音 C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈 D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音 E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

考题 A.气急、发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈 B.轻微活动即有胸闷、气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分 C.心悸、气促,心界稍扩大,心尖区可闻及2级柔和收缩期杂音 D.心悸、气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音 E.心悸、气急,心尖区可闻及3级收缩期杂音及舒张期杂音妊娠心力衰竭( )

考题 患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×109/L,中性0.862,淋巴0.097。提示:入院第二天,患者在补输液中出现气短加重,两肺湿啰音增多。 此时病情可能出现了什么变化()A、哮喘发作B、肺水肿C、右心衰D、左心衰E、成人呼吸窘迫综合征

考题 患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是()A、静脉应用抗生素B、小剂量多巴胺持续静脉泵入C、鼻导管吸氧D、口服茶碱缓释片E、静脉应用前列地尔

考题 患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp90/60mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF32%。最可能的诊断是()A、扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级B、扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级C、肥厚型心肌病,左心室游离壁肥厚,心功能Ⅲ级D、致密化不全心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级E、缺血性心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级

考题 患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5cm,质尚软,肝颈静脉回流征(+),下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A、心电图B、血气分析C、肺功能检查D、胸部X线片E、血常规F、血生化检查

考题 妊娠合并心力衰竭()A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次/分,呼吸22次/分B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音

考题 患者女,26岁,因“产后胸闷、气短2个月,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:Bp88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF24%。下列治疗方法不合适的是()A、ACEIB、间断应用利尿剂C、低分子肝素D、rt-PAE、多巴胺+硝酸甘油

考题 患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp90/60mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF32%。病因为()A、特发性B、病毒感染C、自身免疫异常D、先天发育不良E、生活方式不当

考题 患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp90/60mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF32%。其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是()A、肥厚型心肌病B、缺血性心肌病C、扩张型心肌病D、限制型心肌病E、线粒体心肌病

考题 患者男,45岁,因“活动后胸闷、气促5年,加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低,有少许湿啰音。心率180次/分,律齐,心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心电图:室性心动过速。该患者准备应用药物时,胸闷、气促加剧,血压下降,80/45mmHg,需采取的紧急措施是()。A、同步电复律B、即刻静脉推注盐酸胺碘酮(可达龙)C、利尿剂D、多巴胺E、多巴酚丁胺

考题 单选题患者,男,79岁,患“冠心病”3年余,经药物治疗后症状改善。9个月前无明显诱因出现胸闷,位于心前区,伴有气促,夜间阵发性呼吸困难,端坐位可缓解,有恶心、干呕,伴双下肢水肿,当地医院就诊,给予输液治疗后症状可缓解,但易反复发作。10余天前胸闷、气促较前加重,安静状态下即有症状,伴双下肢水肿,无法平卧入睡。查体:急性病面容,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,心率136次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,各心瓣膜听诊区未闻及杂音,脉率125次/分,律不齐。目前该患者的心功能属于( )A 心功能Ⅰ级B 心功能Ⅱ级C 心功能Ⅲ级D 心功能Ⅳ级E 暂不能进行心功能分级

考题 单选题患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V3R到V5R导联ST段抬高,CK-MB明显升高。 入院后患者经治疗后血压明显稳定,但出现畏寒肢冷,腰部、下肢浮肿,面色苍白,宜加用的中药是()A 龙骨、牡蛎B 瓜蒌、半夏C 石菖蒲、瓜蒌D 白术、人参E 车前子、茯苓皮

考题 单选题患者女,26岁,因“产后胸闷、气短2个月,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:Bp88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF24%。下列治疗方法不合适的是()A ACEIB 间断应用利尿剂C 低分子肝素D rt-PAE 多巴胺+硝酸甘油

考题 单选题患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp90/60mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF32%。病因为()A 特发性B 病毒感染C 自身免疫异常D 先天发育不良E 生活方式不当

考题 单选题患者男,37岁,因“反复胸闷、气短3个月,加重1周”入院,活动时间稍长即有气促。查体:Bp90/60mmHg,颈静脉充盈,双下肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区可闻2/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示:肺淤血,心脏扩大;心脏超声示:全心扩大,左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦,EF32%。最可能的诊断是()A 扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级B 扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级C 肥厚型心肌病,左心室游离壁肥厚,心功能Ⅲ级D 致密化不全心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级E 缺血性心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级