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单选题
患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A
24小时专人护理
B
每15~30分钟巡视一次
C
每30~60分钟巡视一次
D
每1~2小时巡视一次
E
每日巡视两次
参考答案
参考解析
解析:
一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。
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考题
患者,女性,5 1岁,因肺炎球菌性肺炎 人院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6C。护 理人员巡视患者的时间宜为A.24小时专人护理B.每l小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次E.每日巡视两次
考题
患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为A、15:2B、5:1C、20:2D、30:2E、45:2
考题
女性,69岁,因发热、咳嗽、咳黄脓痰3d入院,考虑为急性肺炎,入院查血压80/40mmHg,考虑患者出现感染性休克,出现休克的主要机制是A、心肌收缩力明显下降B、前负荷明显下降C、外周血管张力明显下降D、有效血容量不足E、静脉回流受阻
考题
患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为A.24小时专人护理B.每15~30分钟巡视一次C.每30~60分钟巡视一次D.每1~2小时巡视一次
考题
患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。此时患者的饮食原则为
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普食
考题
患者,女性,68岁。主因咳嗽、胸闷、咯血3天入院,胸片X线显示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙,患者可能的诊断为A:肺结核
B:肺脓肿
C:原发性支气管肺癌
D:肺炎球菌肺炎
E:阻塞性肺炎
考题
患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定,需进一步评估
考题
共用题干
患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。该热型提示可能的疾病为A:大叶性肺炎B:癌性发热C:疟疾D:风湿热E:流行性脑脊膜炎
考题
共用题干
患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。患者测量体温的间隔时间合适的是A:10小时B:8小时C:6小时D:4小时E:1小时
考题
患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
A.咯血情况
B.体温变化
C.痰液情况
D.缺氧表现
E.体重变化
考题
女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是()A、肺结核B、肺癌C、胸膜炎D、大叶性肺炎E、自发性气胸合并感染
考题
患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是()A、采用冷毛巾,冰袋等进行局部冷敷B、降温30分钟后测量体温C、每隔4小时测量体温一次D、鼓励患者多饮水,以每天饮水1500ml为宜
考题
女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()A、低热B、高热C、中等度热D、超高热E、不确定
考题
单选题患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0°C,每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为( )A
痰中带血B
少量咯血C
中等量咯血D
大量咯血E
不能确定,需进一步评估
考题
单选题女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()A
低热B
高热C
中等度热D
超高热E
不确定
考题
单选题患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。患者咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()A
患者取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部B
咳嗽前先做深吸气C
连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出D
患者为省力每次连续轻咳数次E
排痰后用清水漱口
考题
单选题女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是()A
肺结核B
肺癌C
胸膜炎D
大叶性肺炎E
自发性气胸合并感染
考题
单选题患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为()A
15:2B
5:1C
20:2D
30:2E
45:2
考题
单选题女性,69岁,因发热、咳嗽、咳黄脓痰3d入院,考虑为急性肺炎,入院查血压80/40mmHg,考虑患者出现感染性休克,出现休克的主要机制是()A
心肌收缩力明显下降B
前负荷明显下降C
外周血管张力明显下降D
有效血容量不足E
静脉回流受阻
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