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单选题
患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该患者最可能的诊断（）。
A
局限性硬皮病
B
系统性硬皮病
C
皮肌炎
D
系统性红斑狼疮
E
混合性结缔组织病
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考题
患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该患者最可能的诊断A、局限性硬皮病B、系统性硬皮病C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、混合性结缔组织病如果该患者行ENA多肽抗体谱测定，最可能出现的阳性抗体为A、SSA抗体B、SSB抗体C、dsDNA抗体D、ssDNA抗体E、Scl-70抗体该病最常见的死亡原因是A、肾损害B、心脏损害C、皮肤损害D、肺损害E、感染
考题
患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体(+)，斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、混合性结缔组织病C、皮肌炎D、肢端硬化型系统性硬皮病E、硬肿病如确诊该病，最有价值的辅助检查为A、肌肉活检组织病理检查B、血ANA抗体全套及滴度C、24小时尿蛋白定量D、血抗uRNP抗体E、皮肤活检组织病理检查该病出现何种情况时提示预后良好A、抗SCL-70抗体阳性B、抗着丝点抗体阳性C、雷诺现象D、外周血补体及血沉正常E、皮肤异色病样改变
考题
患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。结合其病史特点，该患者的诊断为A、系统性硬皮病B、湿疹C、硬肿病D、皮肌炎E、淋巴水肿该病多发于感染后，以下哪种病原体感染最常见A、金葡菌B、链球菌C、淋球菌D、柯萨奇病毒E、白色念珠菌
考题
患者女，38岁，疲劳过度后感冒，随后四肢皮肤肿胀、躯干发硬，关节活动受限，抬举上肢时皮损凸凹不平，表皮正常。实验室检查血嗜酸性粒细胞增高，血沉加快。最可能的诊断是A、硬肿病B、硬皮病C、Raynaud病D、皮肌炎E、嗜酸性筋膜炎确诊本病的最主要的检查是A、皮肤组织活检B、筋膜组织活检C、骨髓细胞检查D、免疫学自身抗体检查E、核磁共振检查
考题
患者女，38岁，疲劳过度后感冒，随后四肢皮肤肿胀、躯干发硬，关节活动受限，抬举上肢时皮损凸凹不平，表皮正常。实验室检查血嗜酸性粒细胞增高，血沉加快。最可能的诊断是（）A、硬肿病B、硬皮病C、Raynaud病D、皮肌炎E、嗜酸性筋膜炎
考题
患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该患者最可能的诊断（）。A、局限性硬皮病B、系统性硬皮病C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、混合性结缔组织病
考题
女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。该患最可能的诊断是（）A、系统性硬化B、干燥综合征C、成人硬肿病D、系统性红斑狼疮E、嗜酸性筋膜炎F、淋巴瘤G、多发性肌炎
考题
患者，女性，40岁，面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该病最常见的死亡原因是（）A、肾损害B、心脏损害C、皮肤损害D、肺损害E、感染
考题
患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。结合其病史特点，该患者的诊断为（）。A、系统性硬皮病B、湿疹C、硬肿病D、皮肌炎E、淋巴水肿
考题
患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。如果该患者行ENA多肽抗体谱测定，最可能出现的阳性抗体为（）。A、SSA抗体B、SSB抗体C、dsDNA抗体D、ssDNA抗体E、Scl-70抗体
考题
患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为（）A、系统性红斑狼疮B、混合性结缔组织病C、皮肌炎D、肢端硬化型系统性硬皮病E、硬肿病
考题
患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病出现何种情况时提示预后良好（）A、抗SCL-70抗体阳性B、抗着丝点抗体阳性C、雷诺现象D、外周血补体及血沉正常E、皮肤异色病样改变
考题
单选题患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。结合其病史特点，该患者的诊断为（）。A
系统性硬皮病B
湿疹C
硬肿病D
皮肌炎E
淋巴水肿
考题
单选题患者女，38岁，疲劳过度后感冒，随后四肢皮肤肿胀、躯干发硬，关节活动受限，抬举上肢时皮损凸凹不平，表皮正常。实验室检查血嗜酸性粒细胞增高，血沉加快。最可能的诊断是（）A
硬肿病B
硬皮病C
Raynaud病D
皮肌炎E
嗜酸性筋膜炎
考题
单选题女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑（）A
狼疮脑病B
肺梗死C
急性肾衰D
结核性脑膜炎E
硬皮病肾危象F
急性左心衰
考题
单选题患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该病最常见的死亡原因是（）。A
肾损害B
心脏损害C
皮肤损害D
肺损害E
感染
考题
单选题女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。该患最可能的诊断是（）A
系统性硬化B
干燥综合征C
成人硬肿病D
系统性红斑狼疮E
嗜酸性筋膜炎F
淋巴瘤G
多发性肌炎
考题
单选题患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。目前主要考虑男患者病为（）。A
系统性硬化症B
筋膜炎C
局部硬皮病D
硬皮样综合征E
系统性红斑狼疮
考题
单选题患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。如果该患者行ENA多肽抗体谱测定，最可能出现的阳性抗体为（）。A
SSA抗体B
SSB抗体C
dsDNA抗体D
ssDNA抗体E
Scl-70抗体
考题
单选题患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为（）A
系统性红斑狼疮B
混合性结缔组织病C
皮肌炎D
肢端硬化型系统性硬皮病E
硬肿病
考题
单选题患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病出现何种情况时提示预后良好（）A
抗SCL-70抗体阳性B
抗着丝点抗体阳性C
雷诺现象D
外周血补体及血沉正常E
皮肤异色病样改变
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