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单选题
患儿，男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×10/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，该患儿的首优护理诊断是（）
A
有窒息的危险
B
有受伤的危险
C
活动无耐力
D
营养失调低于机体需要量
E
潜在并发症：颅内压增高
参考答案
参考解析
解析：
结核性脑膜炎患儿有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况，以及呼吸节律的改变，以早期发现颅内高压或脑疝，及时采取抢救措施。
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考题
患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()。A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超
考题
患儿，男性，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()。A.腰穿B.血培养C.脑电图D.头颅B超E.头颅CT扫描
考题
患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是A、血培养;B、头颅CT扫描;C、腰椎穿刺;D、脑电图;E、头颅B超;
考题
患儿，男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30％，L70％，糖1．1mmol／L，氯化物101mmol／L，该患儿的首优护理诊断是A．有窒息的危险B．有受伤的危险C．活动无耐力D．营养失调低于机体需要量E．潜在并发症：颅内压增高
考题
患儿,男,4岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。该患儿可能发生的疾病是()
A.化脓性脑膜炎B.中耳炎C.病毒性脑膜炎D.高热惊厥E.败血症
考题
共用题干
患儿，男，3岁，因发热、头痛、呕吐2周来医院就诊。经询问，该患儿半年前曾患原发性肺结核，服异烟肼治疗3个月，症状好转后家长自行停药。查体：嗜睡，颈强，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿可能患A:支气管淋巴结核B:粟粒型肺结核C:结核隐性感染D:结核性脑膜炎E:原发型肺结核
考题
患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10／L，N30%,L70%，糖1.1mmol/L ，氯化物101mmol/L ，首先考虑A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
考题
足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10/L，中性粒细胞74%，大便镜检WBC2～4个/HP。如果该患儿患化脓性脑膜炎，病史或体格检查中最有助诊断的是
A.抽搐
B.拒食
C.呕吐
D.前囟紧张
E.高热
考题
患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10／L，N30％，L70％，糖1.1mmol／L，氯化物101mmol／L。首先考虑（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎
考题
患儿男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，该患儿的首优护理诊断是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、活动无耐力D、营养失调低于机体需要量E、潜在并发症：颅内压增高
考题
足月顺产男婴，生后26d，发热，吃奶少，大便稍稀1d来诊，其母患感冒2d。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软，血WBC4.2×10/L，中性粒细胞74％，大便镜检WBC2～4个/HP。如果该患儿患化脓性脑膜炎，病史或体格检查中最有助诊断的是（）A、抽搐B、拒食C、呕吐D、前囟紧张E、高热
考题
患儿，男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×10/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，该患儿的首优护理诊断是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、活动无耐力D、营养失调低于机体需要量E、潜在并发症：颅内压增高
考题
患儿男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×10/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，该患儿的首优护理诊断是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、活动无耐力D、营养失调低于机体需要量E、潜在并发症：颅内压增高
考题
男孩，11月龄，因咳嗽、发热9d，抽搐3次入院。体格检查：发育中，颈软，面色灰，唇绀色，面肌、四肢小抽动，前囟紧，双肺闻干湿啰音，心率146／min，肝肋下3cm，软，脾未及，神经系统（-）。血白细胞7．2×10／L，中性0．35，淋巴0．65。对该患儿采取的紧急处理是（）A、积极抗感染治疗B、腰穿CSF送验常规C、血液气体分析D、氧吸入，止痉E、强心利尿
考题
患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎
考题
患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。入院当晚小便2次，继水泻4次，半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况（）A、低血糖症B、低镁血症C、低钾血症D、低钙血症E、低钠血症
考题
单选题患儿男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×10/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，该患儿的首优护理诊断是（）A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
活动无耐力D
营养失调低于机体需要量E
潜在并发症：颅内压增高
考题
单选题患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）。A
腰穿B
血培养C
脑电图D
头颅B超E
头颅CT扫描
考题
单选题患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊人院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（ ）。A
中毒性脑病B
高热惊厥C
结核性脑膜炎D
化脓性脑膜炎E
病毒性脑膜炎
考题
单选题患儿女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐、前囟饱满、颅缝分离，应首先考虑并发（）A
脑水肿B
脑性低钠血症C
硬脑膜下积液D
脑室管膜炎E
脑积水
考题
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发A
脑性低钠血症B
脑水肿C
脑积水D
脑室管膜炎E
硬脑膜下积液
考题
单选题10个月患儿，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（ ）。A
化脓性脑膜炎B
高热惊厥C
结核性脑膜炎D
中毒性脑病E
病毒性脑膜炎
考题
单选题患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。入院当晚小便2次，继水泻4次，半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况（）A
低血糖症B
低镁血症C
低钾血症D
低钙血症E
低钠血症
考题
多选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。患儿入院后急需做的检查项目是（）。A血气分析B血常规C尿常规D大便常规E血清钾、钠、氯、钙、镁F肝肾功能G大便轮状病毒抗原H血糖I心肌酶谱
考题
单选题患儿男，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史，其母患浸润性肺结核。体格检查：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，细胞数100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，该患儿的首优护理诊断是（）A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
活动无耐力D
营养失调低于机体需要量E
潜在并发症：颅内压增高
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