单选题

噻嗪类利尿药不具有的作用是（　　）。

A 弱的碳酸酐酶抑制作用

B 降压作用

C 提高血浆尿酸浓度

D 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用

E 使血糖升高

解析：
噻嗪类利尿药属中效能利尿药，具有：①利尿作用；作用于远曲小管近端部位，干扰Na^＋-C1^－同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此外，还有轻度碳酸酐酶抑制作用，通过抑制H^＋-Na^＋交换而利尿。还可减少尿酸排泄，促进Ca^2＋的重吸收及促进Mg^2＋排出。②降压作用。③抗尿崩症作用。长期用药可致电解质紊乱、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等。