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单选题
患者女，33岁。月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，血常规：Hb 60g/L，WBC 1.0×10g/L，Plt 140×109/L；骨髓象：粒红比为1:1。红细胞增生活跃，中晚幼红细胞0.45，体积小，胞浆偏蓝。治疗首选（　　）。
A

肌注维生素B12

B

口服铁剂

C

输血

D

脾切除

E

口服叶酸

参考答案

参考解析
解析：
该患者月经量多3年，有乏力、头晕、心悸等贫血表现，血红蛋白小于110g/L，血常规和骨髓象符合缺铁性贫血表现，故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。AE两项用于治疗巨幼贫；C项输血用于再障；D项脾切除用于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血。
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考题 患者，女，33岁。月经量多2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。血常规：血红蛋白65g/L，白细胞6.0*109/1，血小板140*109/L。骨髓象：粒红比为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选A:肌注维生素B12 B:口服铁剂 C:输血 D:脾切除 E:口服叶酸
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考题 女性，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109／L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）A、肌注维生素B12B、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸
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