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单选题
患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。以下措施不正确的是()
A

输血补液

B

注射垂体加压素

C

三腔双囊管压迫止血

D

硬化剂治疗

E

行贲门周围血管离断术


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考题 患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时,心悸,四肢湿冷。检查:心率125次/分,血压80/60mmHg10.6/8kPa)。诊断为上消化道大出血,估计其出血量约为A.200mlB.500mlC.800mlD.1500mlE.3000ml

考题 (54--56题共用题干) 患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB259/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为A.400mlB.700mlC.1000mlD.1300mlE.2000ml

考题 (34~36题共用题干) 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5 小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。该患者需行的首要紧急处理是A.配血,等待输血B.行胃镜检查,明确出血部位C.迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克D.准备三腔双囊管压迫止血E.查血常规、肝功能

考题 患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时,心悸,四肢湿冷。检查:心率120次/分,血压80/60 mmHg。诊断为上消化道大出血,估计其出血量约为A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

考题 门脉高压患者出血的特点是( )。A.以呕血为主,可自行停止B.以便血为主,可自行停止C.有呕血、便血、可自行停止D.有呕血、便血、不能自行停止E.出血量小,可自行停止

考题 患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。最有参考价值的病史是()。A、既往无头痛史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有病毒性肝炎史E、有多次泌尿系统感染史

考题 患者,男性,45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体:表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。心率每分钟110次,血压84/60mmHg,呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者目前失血量占全身总血量的百分比为()A、20%以下B、10%~20%C、20%~40%D、40%~60%E、超过60%

考题 患者,男性,40岁,反复呕血1周,每次呕血量约500ml,无溃疡病及肝炎史,为明确出血原因应选用何种检查()A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜D、三腔双囊管E、血液学检查

考题 换则会,男,68岁,10年胃溃疡史,进来出现呕血,呕血量大于30ml/次,以下护理评估内容正确的是:()A、评估患者呕血、便血的原因、诱因,出血的颜色、量、性状及伴随症状,治疗情况B、评估患者生命体征、精神和意识状态、周围循环状况C、评估患者腹部体征D、了解患者血常规、凝血功能、便潜血E、了解患者腹部超声、内窥镜检查等结果

考题 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。以下措施不正确的是()A、输血补液B、注射垂体加压素C、三腔双囊管压迫止血D、硬化剂治疗E、行贲门周围血管离断术

考题 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。使用三腔管压迫止血,注意事项包括以下几方面,错误的是()A、插入深度50~60cmB、先充气食管囊,再充气胃囊C、悬以0.25kg重的物品做牵引压迫D、放置时间不超过72小时E、应用期间要防止误吸

考题 患者,男性,46岁。无诱因突然呕血2小时,呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史,黄疸,大量腹水,血清白蛋白25g/L。该患者血压为74/50mmHg,估计出血量至少为()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1400ml

考题 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。该患者需行的首要紧急处理是()A、配血,等待输血B、行胃镜检查,明确出血部位C、迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克D、准备三腔双囊管压迫止血E、查血常规、肝功能

考题 患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为()。A、400mlB、700mlC、1000mlD、1300mlE、2000ml

考题 多选题患者女性,48岁,因“间歇性咽痛,咽下困难,伴反酸、胃灼热6个月余,呕血2小时”来诊。患者2小时前突然出现呕血,量约100ml。既往史无特殊。查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率84次/分,双下肢轻度水肿。提示治疗1周患者未再呕血,血压120/72mmHg。双肺呼吸音清,心率80次/分。SaO99%。为进一步明确诊断,还需要做的检查有()A超声心动图B肺功能检查C腹部超声D冠状动脉造影E内镜检查F心脏MRI

考题 单选题门脉高压患者出血的特点是( )A 以呕血为主,可自行停止B 以便血为主,可自行停止C 有呕血、便血、可自行停止D 有呕血、便血、不能自行停止E 出血量小,可自行停止

考题 单选题患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量约(  )。A 100~150mlB 300~600mlC 400~600mlD 600~800mlE >1500ml