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单选题
患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。药物治疗无效时,首选治疗方案是().
A
食管扩张治疗
B
肌层切开
C
肌层切开加短Nissen
D
肌层切开加Nissen加胃成形术
E
心理治疗
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考题
患者男,38岁。贲门失弛缓症10年,近1个月症状加重,反复呕吐。根据患者病情,目前治疗宣采取A.食管末端切除,食管胃吻合术B.食管末端成形术C.食管下段及贲门肌层切开术D.食管球囊扩张治疗E.应用平滑肌松弛剂
考题
患者男,38岁。贲门失弛缓症10年,近1个月症状加重.,反复呕吐。根据患者病情,目前治疗宜采取A、食管末端切除,食管胃吻合术B、食管末端成形术C、食管下段及贲门肌层切开术D、食管球囊扩张治疗E、应用平滑肌松弛剂
考题
患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。最可能的诊断是A、心绞痛B、贲门失弛缓症C、弥漫性食管痉挛D、食管裂孔疝E、胃食管反流病对该患者禁用的药物是A、硝酸甘油B、硝苯吡啶C、阿米替林D、多潘立酮E、阿托品药物治疗无效时,首选治疗方案是A、食管扩张治疗B、肌层切开C、肌层切开加短NissenD、肌层切开加Nissen加胃成形术E、心理治疗
考题
患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。药物治疗无效时,首选治疗方案是()A、食管扩张治疗B、肌层切开C、肌层切开加短NissenD、肌层切开加Nissen加胃成形术E、心理治疗
考题
患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。最可能的诊断是()A、心绞痛B、贲门失弛缓症C、弥漫性食管痉挛D、食管裂孔疝E、胃食管反流病
考题
患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。对该患者禁用的药物是()A、硝酸甘油B、硝苯吡啶C、阿米替林D、多潘立酮E、阿托品
考题
男性,38岁。贲门失弛缓症10年,近1个月症状加重,反复呕吐。根据患者病情,目前宜采取的治疗是()A、食管末端切除,食管胃吻合术B、食管末端成形术C、食管下段及贲门肌层切开术D、食管球囊扩张治疗E、应用平滑肌松弛剂
考题
男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在外科治疗本病中,首要的手术方式是()A、食管下段切除,胃食管吻合术B、迷走神经切除术C、幽门成形术D、食管肌层切开术E、Nissen抗反流术
考题
患者女性,36岁。因反复发作吞咽困难14年,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,与食物种类无关,开始可自行缓解,渐需服山莨菪碱,发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体征。提示:患者行食管钡餐透视,见明显的鸟嘴征,食管扩张。可以选择的治疗方法包括()A、賁门切除食管胃弓下吻合术B、经胸食管肌层切开术C、内科药物治疗D、经腹食管肌层切开术E、放疗F、扩张治疗G、经胸食管肌层切开同时抗反流手术
考题
男,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管钡餐检查示食管下段呈鸟嘴样改变。首选的手术方式是()。A、贲门成形术B、食管一胃转流术C、迷走神经切断术D、食管肌层切开术E、食管下段切除,胃食管吻合术
考题
患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症,叙述正确的是()A、呕吐物为胃内容物B、吞咽困难是本病最早、最常见症状C、确诊依赖内镜检查D、食管下扩约肌压力正常或降低E、治疗首选Heller食管下段肌层切开术
考题
单选题患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。对该患者禁用的药物是().A
硝酸甘油B
硝苯吡啶C
阿米替林D
多潘立酮E
阿托品
考题
单选题男性,38岁。贲门失弛缓症10年,近1个月症状加重,反复呕吐。根据患者病情,目前宜采取的治疗是()A
食管末端切除,食管胃吻合术B
食管末端成形术C
食管下段及贲门肌层切开术D
食管球囊扩张治疗E
应用平滑肌松弛剂
考题
单选题患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。最可能的诊断是()A
心绞痛B
贲门失弛缓症C
弥漫性食管痉挛D
食管裂孔疝E
胃食管反流病
考题
多选题患者女性,36岁。因反复发作吞咽困难14年,加剧1个月入院。吞咽困难与情绪有关,与食物种类无关,开始可自行缓解,渐需服山莨菪碱,发作间歇期逐渐缩短。查体无阳性体征。提示:患者行食管钡餐透视,见明显的鸟嘴征,食管扩张。可以选择的治疗方法包括()A賁门切除食管胃弓下吻合术B经胸食管肌层切开术C内科药物治疗D经腹食管肌层切开术E放疗F扩张治疗G经胸食管肌层切开同时抗反流手术
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