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单选题
急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗()。
A
抗感染抗休克,尽量保守,避免急诊手术
B
急诊胆囊引流手术
C
急诊胆管引流手术
D
待病情稳定后择期做彻底手术
E
急诊胆囊切除术
参考答案
参考解析
解析:
治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。包括:(1)非手术治疗,既是治疗手段,也是术前准备。(2)紧急胆管减压引流:包括①胆总管切开减压、T管引流;②鼻胆管引流术(EndoscopicNasobiliaryDrainage,ENBD);③经皮肝穿刺胆道引流(percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD)。(3)后续治疗:患者一般情况恢复,宜在1~3个月后根据病因选择彻底的手术治疗。
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