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多选题
男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()。
A
应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液
B
应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠
C
磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可
D
磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用
E
静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症
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考题
患者,女,56岁,因“咳嗽、咯痰、气紧2周”,入院诊断为“支气管扩张伴感染”,2次痰培养均为铜绿假单胞菌,中量,可以选择的抗生素不包括()A、头孢他啶B、阿莫西林克拉维酸钾C、哌拉西林钠他唑巴坦钠D、头孢哌酮钠舒巴坦钠
考题
患者,男性,63岁,因“尿血、暗红色血便3天”入院,诊断:尿路感染,出血性肠炎。既往有糖尿病肾病,入院后尿培养为铜绿假单胞菌,敏感药物:头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、依替米星、庆大霉素、奈替米星、阿米卡星。选用头孢哌酮联合奈替米星治疗,下列说法正确的是()A.β-内酰胺类联合氨基糖苷类抗菌药物具有协同作用B.头孢哌酮舒巴坦可能会加重出血C.奈替米星可能会导致肾损害D.氨基糖苷类对肾脏的毒性大小:庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星E.氨基糖苷类是浓度依赖性抗菌药物,浓度越高,杀菌效果越好
考题
男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()A.应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液B.应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠C.磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可D.磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用E.静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症
考题
患者,女,34岁,诊断:病毒性脑炎,癫痫持续状态。意识模糊,持续呼吸机辅助通气。给予丙泊酚、阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦治疗,关于该患者的药学监护,下列说法正确的是()A患者癫痫持续状态,呕吐物、呼吸道分泌物吸入易导致吸入性肺炎,应积极使用抗菌药物预防感染B丙泊酚可致肝损害C痰培养结果回报醋酸钙鲍曼不动杆菌(多重耐药),仅对头孢哌酮舒巴坦中介,可继续单独使用头孢哌酮舒巴坦D患者意识模糊,不能进食,应给予肠内营养E阿昔洛韦可致肾损害
考题
下列关于β内酰胺酶抑制剂复合剂说法正确的是( )A.头孢哌酮-舒巴坦中舒巴坦可增强头孢哌酮对葡萄球菌属、肠杆菌科细菌、脆弱类杆菌等的活性B.头孢哌酮-舒巴坦适用于敏感菌所致中枢神经系统感染C.氨苄西林-舒巴坦适用于铜绿假单胞菌与阴沟杆菌等所致的感染D.氨苄西林-舒巴坦不适用于敏感菌所致中枢神经系统感染E.阿莫西林-克拉维酸适用于肠杆菌属、假单胞菌属、MRSA与中枢神经系统感染
考题
共用题干
一位30周早产的男婴,体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苄西林进行经验性治疗。3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是A:头孢哌酮B:头孢甲肟C:头孢他啶D:哌拉西林他唑巴坦E:美洛西林舒巴坦
考题
某患者,男,30岁,肺炎链球菌感染诱发肺炎,应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无菌粉末肌内注射治疗。
关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的说法不正确的是A.头孢哌酮属于第三代头孢菌素
B.舒巴坦是碳青霉烯类抗生素
C.头孢哌酮和舒巴坦组成复方制剂,舒巴坦可增强头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性,增强抗菌作用
D.舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂
E.头孢哌酮结构中含有哌啶
考题
男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()。A、应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液B、应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠C、磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可D、磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用E、静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症
考题
一位33周早产女婴,体重1.3kg。可疑诊断为败血症,拟使用氨苄青霉素进行治疗。3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是()A、头孢哌酮B、头孢克洛C、头孢他啶D、哌拉西林他唑巴坦E、美洛西林舒巴坦
考题
下列关于β内酰胺酶抑制剂复合剂说法正确的是()A、头孢哌酮-舒巴坦中舒巴坦可增强头孢哌酮对葡萄球菌属、肠杆菌科细菌、脆弱类杆菌等的活性B、头孢哌酮-舒巴坦适用于敏感菌所致中枢神经系统感染C、氨苄西林-舒巴坦适用于铜绿假单胞菌与阴沟杆菌等所致的感染D、氨苄西林-舒巴坦不适用于敏感菌所致中枢神经系统感染E、阿莫西林-克拉维酸适用于肠杆菌属、假单胞菌属、MRSA与中枢神经系统感染
考题
男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()。A、万古霉素B、头孢哌酮/舒巴坦钠C、头孢他啶D、亚胺培南/西司他丁(泰能)E、环丙沙星F、阿米卡星
考题
单选题患者男性,84岁,因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后,症状加重入神经科监护室,目前患者气管切开,昏迷状态。转科后查体:体温38.8℃,双肺呼吸音粗,可闻及啰音。实验室检查:血白细胞13.2×109/L,中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌(ESBL+),半定量(++++),药敏结果显示为头孢西丁耐药,头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介,美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果,抗菌药物宜选择()A
哌拉西林钠他唑巴坦钠B
美罗培南C
头孢西丁D
万古霉素E
头孢哌酮舒巴坦
考题
单选题患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×109/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。
头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是()A
用药时间过长B
用药频次不当C
头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者D
头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者E
首剂量不当
考题
多选题男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。
入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()A万古霉素B头孢哌酮/舒巴坦钠C头孢他啶D亚胺培南/西司他丁(泰能)E环丙沙星F阿米卡星
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