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单选题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()
A
超声心动图
B
心电图
C
心脏CT
D
右心导管检查
E
心向量图
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考题
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。A.心痛定B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞剂D.安痛定E.吗啡
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是A、结核性心包炎B、急性胸膜炎C、风湿性心包炎D、急性非特异性心包炎E、心肌梗死后综合征经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为A、旧病复发B、缩窄性心包炎C、充血性心力衰竭D、心源性肝硬化E、扩张型心肌病为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、超声心动图B、心电图C、心脏CTD、右心导管检查E、心向量图
考题
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音A.吲哚美辛(消炎痛)B.硝酸酯类药物C.Β受体阻滞剂D.哌替啶(度冷丁)E.吗啡 下列患者最佳止痛药物是:
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/分,房颤,胸左缘第3-4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为
A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()A、超声心动图B、心电图C、心脏CTD、右心导管检查E、心向量图
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()A、结核性心包炎B、急性胸膜炎C、风湿性心包炎D、急性非特异性心包炎E、心肌梗死后综合征
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是()。A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难
考题
女,18岁。因发热,多汗,胸闷,气短,心前区疼痛二天住院。体检:体温38.4℃,血压正常。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝,心尖部可闻3级收缩期杂音伴短促的隆隆样舒张期杂音,可闻及心包摩擦音。两肺呼吸音清楚,肝未扪及,发病前一周于大腿内侧出现淡红色环形皮疹后消失。应进一步作哪些检查以确定诊断?
考题
男性,36岁,阵发性心前区闷痛1年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波>1/4R波,时间<0.04秒,最有价值的检查是()。A、超声心动图B、左心室造影C、左心导管检查D、心电图E、心音图
考题
女性,24岁,2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。()A、心痛定B、硝酸酯类药物C、β受体阻滞剂D、痛定E、吗啡
考题
患者,男性,45岁,三四天来左侧胸背部针刺样疼痛而来就诊。看病时局部无任何皮损,1年前体检时血清胆固醇正常。病人主述左侧胸背部除疼痛局部皮肤还有不适感。如果病人有心肌缺血,检查最可能的发现是:()A、深呼吸胸痛B、脉搏不正常C、心前有胸膜摩擦音D、心音正常E、左侧胸骨下缘可闻及舒张期杂音
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
对诊断帮助最大的体征是()。A
心界扩大B
心音低钝C
水冲脉D
胸骨左缘4肋间摩擦音E
肝大F
肝区压痛
考题
单选题女性,24岁,2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音()。A
心痛定B
硝酸酯类药物C
β受体阻滞剂D
痛定E
吗啡
考题
单选题男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()A
结核性心包炎B
急性胸膜炎C
风湿性心包炎D
急性非特异性心包炎E
心肌梗死后综合征
考题
单选题男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为()A
旧病复发B
缩窄性心包炎C
充血性心力衰竭D
心源性肝硬化E
扩张型心肌病
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是()A
心前区疼痛B
发热C
呼吸困难D
声音嘶哑E
吞咽困难
考题
配伍题女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。()|男性,50岁。反复发作胸疼2年,疼痛发作时ST段V1~V4压低1毫米()|男性,50岁。有冠心病10年,近1月常夜间或午休时胸疼发作,站起后缓解()|男性,55岁。冠心病5年,多于凌晨发作心绞痛,含硝酸甘油不缓解()A心痛定B硝酸酯类药物Cβ受体阻滞剂D安痛定E吗啡
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