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单选题
患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。脑出血的诊断依据是()
A
争吵后头痛、呕吐
B
偏瘫、偏盲、偏身感觉者
C
急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶
D
急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶
E
有剧烈呕吐者
参考答案
参考解析
解析:
1.基底节区出血壳核出血最常见,是豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致,常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲。故答案为D。2.颅脑CT扫描是诊断脑出血首选的重要方法,可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚。故答案为D。3.脑出血多发生在没有系统治疗或血压控制不好的高血压患者,常在体力活动或情绪激动中发病。最常见的是基底节出血,其中壳核出血最多,表现为突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲("三偏"综合征),根据该患者的病史及临床表现可以判断该患者最可能是脑出血,故本题选A。4.脑出血患者急性期脑CT中见高密度血肿,与脑梗死患者脑CT中间低密度影相鉴别。选D。
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考题
患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。急送医院,摄头颅CT片,病损部位在A、左侧大脑皮质B、右侧大脑皮质C、左侧基底核区D、右侧基底核区E、脊髓CT影像中描述病灶呈A、高信号区B、低信号区C、低密度区D、高密度区E、散在密度最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脊髓炎脑出血的诊断依据是A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉者C、急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶D、急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶E、有剧烈呕吐者
考题
患者男性,62岁,高血压10年,晨起排便时出现颜面潮红、意识障碍、三偏征等内囊出血的表现,三偏征是指( )
A.对侧偏身感觉障碍,同侧偏瘫,同侧同向偏盲B.同侧偏身感觉障碍,同侧偏瘫,对侧同向偏盲C.同侧偏身感觉障碍,同侧偏瘫,同侧同向偏盲D.对侧偏身感觉障碍,对侧偏瘫,对侧同向偏盲E.对侧偏身感觉障碍,对侧偏瘫,同侧同向偏盲
考题
男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫。左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是A.脑叶出血B.脑桥出血C.小脑出血D.基底节出血E.脑室出血
考题
患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。脑出血的诊断依据是
A.争吵后头痛、呕吐
B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者
C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶
D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶
E.有剧烈呕吐者
考题
患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是()A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、TIA
考题
患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。急送医院,摄头颅CT片,病损部位在()A、左侧大脑皮质B、右侧大脑皮质C、左侧基底核区D、右侧基底核区E、脊髓
考题
患者男性,60岁,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧肢体偏瘫,右侧偏身感觉减退,下列各项护理措施中恰当的是()。A、护士应多在患者的右侧活动B、用暖水袋为右侧肢体保温C、右侧肢体制动D、尽量减少平卧位的时间E、左侧肢体制动
考题
男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()A、脑室出血B、脑叶出血C、脑桥出血D、小脑出血E、基底节出血
考题
患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。脑出血的诊断依据是()A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉者C、急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶D、急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶E、有剧烈呕吐者
考题
单选题患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是()A
脑栓塞B
脑血栓形成C
蛛网膜下腔出血D
脑出血E
TIA
考题
单选题患者男,70岁。高血压病史30余年。活动时出现头痛,检查发现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,诊断为脑出血。其出血部位最可能是( )A
右侧脑桥B
左侧内囊C
小脑D
右侧内囊E
左侧脑桥
考题
单选题患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。急送医院,摄头颅CT片,病损部位在()A
左侧大脑皮质B
右侧大脑皮质C
左侧基底核区D
右侧基底核区E
脊髓
考题
单选题患者,男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()A
脑叶出血B
脑桥出血C
小脑出血D
基底节出血E
脑室出血
考题
单选题一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中,最重要的是()。A
病史B
血压C
无偏盲D
偏瘫和偏身感觉障碍E
发病年龄
考题
单选题男性,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。 最可能的诊断是()A
脑出血B
脑血栓形成C
蛛网膜下腔出血D
脑栓塞E
短暂脑缺血发作
考题
单选题患者男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
最可能的诊断是()A
脑出血B
脑血栓形成C
蛛网膜下腔出血D
脑栓塞E
脊髓炎
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