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多选题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。大量心包积液的体征()。
A
抬举性心尖搏动
B
心脏浊音界向两侧扩大
C
左肩胛下出现支气管呼吸音
D
常可听见心包摩擦音
E
脉压变小
F
血压下降
G
心脏搏动增强
H
心动过缓
I
心律不齐
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考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为A、缩窄性心包炎B、急性心内膜炎C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性渗出性心包炎对诊断帮助最大的体征是A、心界扩大B、心音低钝C、水冲脉D、胸骨左缘4肋间摩擦音E、肝大F、肝区压痛大量心包积液的体征A、抬举性心尖搏动B、心脏浊音界向两侧扩大C、左肩胛下出现支气管呼吸音D、常可听见心包摩擦音E、脉压变小F、血压下降G、心脏搏动增强H、心动过缓I、心律不齐急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是A、利尿B、心包穿刺放液C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注扩血管药物E、毛花苷C静注F、静脉滴注氨茶碱
考题
患儿男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T 40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是A、心肌病B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、急性肾炎E、肺炎
考题
患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。
本疾病的首选检查为
A、超声心动图
B、心电图
C、心内膜炎活检
D、X线
E、CT
考题
患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。
X线显示心影增大、心腰消失,心影形状随体位改变,其心包积液量可能为
A、80ml
B、100ml
C、120ml
D、140ml
E、160ml
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是()A、利尿B、心包穿刺放液C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注扩血管药物E、毛花苷C静注F、静脉滴注氨茶碱
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为()A、缩窄性心包炎B、急性心内膜炎C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性渗出性心包炎
考题
患者男性,35岁,反复心前区疼痛1年,体检:血压100/65mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1~V3导联有病理性Q波。
对该病诊断最有意义的是()A、心电图出现深而宽的病理性Q波B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C、用力时心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E、可闻及第三心音及第四心音
考题
一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm治疗原则应选用()A、控制心衰,及时手术治疗B、长期服用洋地黄维持量,4~5岁手术C、长期应用抗菌素,4~5岁手术D、消炎痛口服,观察病情变化E、平日多饮水,防止血液粘稠
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。要对该患者的心血管危险进行分层,还应了解哪些病史()。A、肾病史B、饮酒史C、血胆固醇情况D、有否糖尿病E、有否早发心血管疾病家族史F、吸烟史G、职业H、文化程度I、每日摄盐量
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。对高血压患者下列说法不正确的是()。A、控制体重B、戒烟C、血压高不适合体力活动D、限盐E、限制饮酒F、减少膳食中脂肪量
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是()。A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难
考题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。高血压病引起的早期主要病理改变为()。A、主动脉硬化B、周身微血管硬化C、小动脉玻璃样变D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉夹层动脉瘤F、左室扩大
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是()。A
利尿B
心包穿刺放液C
静脉滴注多巴胺D
静脉滴注扩血管药物E
毛花苷C静注F
静脉滴注氨茶碱
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
对诊断帮助最大的体征是()。A
心界扩大B
心音低钝C
水冲脉D
胸骨左缘4肋间摩擦音E
肝大F
肝区压痛
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是()A
心前区疼痛B
发热C
呼吸困难D
声音嘶哑E
吞咽困难
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。该患者辅助检查未见异常,血压应控制在何水平()。A
收缩压(SBP)≤160mmHg及(或)舒张压(DBP)≤95mmHgB
SBP≤120mmHg及(或)DBP≤80mmHgC
SBP≤50mmHg及(或)DBP≤100mmHgD
SBP≤140mmHg及(或)DBP≤90mmHgE
SBP≤130mmHg及(或)DBP≤90mmHgF
SBP≤130mmHg及(或)DBP≤80mmHg
考题
单选题男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。高血压病引起的早期主要病理改变为()。A
主动脉硬化B
周身微血管硬化C
小动脉玻璃样变D
冠状动脉粥样硬化E
主动脉夹层动脉瘤F
左室扩大
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