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单选题
患儿,女,6岁,发热、轻咳、食欲缺乏2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L;血清冷凝集反应1:64;胸片:右肺下部呈云雾状浸润;经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为()
A

支原体肺炎

B

支气管肺炎

C

大叶性肺炎

D

金黄色葡萄球菌肺炎

E

腺病毒肺炎


参考答案

参考解析
解析: 肺炎体征不明显、血象不高、血清冷凝集反应1:64和胸片右肺下部呈云雾状浸润,治疗1周后肺部病情变化慢,均提示支原体肺炎。
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考题 女,30岁,畏寒,发热,咳嗽5天,查体:右上肺预产增强,呼吸音减低,血:白细胞15.2x109/L,考虑诊断为:A.支气管扩张B.干酪样肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.病毒性肺炎

考题 (55~58题共用题干)女,12岁,发热、咳嗽10天,痰中有脓血 3天。体检:右下肺叩浊,血白细胞20.0×109/L,X线胸片示右下肺6cm×6cm圆形病灶。有帮助的检查方法A.肺CTB.纤维支气管镜C.肺穿刺D.肺动脉造影E.肺核素扫描

考题 患儿,男,1岁,轻咳1周,右下肺呼吸音减低,血白细胞6.0×109/L,血清冷凝集试验1:64,胸片示:右中、下肺野有片状淡薄阴影。应诊断为() A 支气管肺炎B 大叶性肺炎C 支原体肺炎D 腺病毒肺炎E 毛细支气管炎

考题 男性,21岁,淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右下肺叩浊,语颤增强,白细胞计数20×109/L,胸片示右下肺大片致密阴影。该患者诊断首先考虑A.阻塞性肺炎B.肺脓肿C.干酪样肺炎D.肺炎链球菌肺炎

考题 8个月小儿发热1天,tT38.5℃,轻咳,吃奶稍差,腹泻,大便稀糊状,无脓血。查体:精神状可,无呼吸困难,咽部充血,双肺无干湿哕音。化验末梢血WBC 8.0×109/L。,粪常规无WBC及RBC,其最可能的诊断是( )

考题 6岁女孩,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×10/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为( )A.金葡菌肺炎 B.腺病毒肺炎 C.大叶性肺炎 D.支原体肺炎 E.支气管肺炎

考题 患儿,男,4个月,因发热、咳嗽3天,气促、呼吸困难1天入院。查体:T38℃,R68次∕min,P164次∕min,神情,气促,三凹征存在,无发绀,双肺呼吸音偏低,可闻及呼气相哮鸣音,心音有力,未闻及心杂音。血常规WBC8.0×109/L,中性37%,淋巴63%,Hb114g/L,PLT130×109/L;CRP4㎎/L;胸片示肺透亮度增高,肺纹理增多。试题1)该患儿最可能的诊断是什么?2)需进一步完善哪些检查?3)简述治疗方案。

考题 患儿男,4个月,因发热、咳嗽3天,气促、呼吸困难1天入院。查体:T38℃,R68次∕min,P164次∕min,神情,气促,三凹征存在,无发绀,双肺呼吸音偏低,可闻及呼气相哮鸣音,心音有力,未闻及心杂音。血常规WBC8.0×109/L,中性37%,淋巴63%,Hb114g/L,PLT130×109/L;CRP4㎎/L;胸片示肺透亮度增高,肺纹理增多。试题1)该患儿最可能的诊断是什么?(2分)2)需进一步完善哪些检查?(2分)3)简述治疗方案。(3分)

考题 患者,女,40岁。胸闷气短1个月,伴全身乏力,咳嗽,发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。白细胞:8.0×109/L。最可能的诊断是()A、胸内甲状腺肿B、淋巴瘤C、畸胎瘤D、右侧中央型肺癌E、胸腺瘤

考题 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()A、肺炎B、咽炎C、肺结核D、肺脓肿E、急性气管-支气管炎

考题 6岁女孩,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为()A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、支气管肺炎E、金葡菌肺炎

考题 单选题患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。胸片提示右肺多发斑片影,右下肺大片反抛物线形密度增高阴影,肋膈角消失。最有助于诊断的一项检查是()A B超B CTC ECGD 胸穿抽液送检E ESRF PPD

考题 单选题6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为()A 支原体肺炎B 支气管肺炎C 大叶性肺炎D 金葡萄肺炎E 腺病毒肺炎

考题 单选题患儿,女,6岁,发热、轻咳、食欲缺乏2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×10/L;血清冷凝集反应1:64;胸片:右肺下部呈云雾状浸润;经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为()A 支原体肺炎B 支气管肺炎C 大叶性肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 腺病毒肺炎

考题 单选题男,41岁,农民,居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力,伴右大腿内侧疼痛2天,于8月15日前来就诊。既往有类似发作史,未经治疗自行缓解。体检:T38.6℃,心率86次/分,两肺呼吸音略粗糙,腹软,肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿,压痛明显,右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。患者血象检查最有诊断价值的结果是()A 白细胞总数3×109/L,E占3%B 白细胞总数5×109/L,E占5%C 白细胞总数8×109/L,E占8%D 白细胞总数10×109/L,E占10%E 白细胞总数20×109/L,E占20%

考题 单选题患儿男,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1×109/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。患儿住院抗感染治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.0~39.0℃,持续8天,食欲下降、腹胀,大便稀溏,每天2~3次。体检:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白细胞计数4.8×109/L,中性粒细胞0.82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是()A 伤寒耐药菌感染B 伤寒复燃C 伤寒复发D 伤寒迁延型E 伤寒反复感染