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单选题
妊娠疱疹的治疗首选()
A
皮质类固醇激素
B
氨苯砜
C
免疫抑制剂
D
少量多次输血
E
抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
参考答案
参考解析
解析:
(1)轻症患者主要是对症治疗,局部使用糖皮质激素软膏,联合系统性应用抗组胺药物能取得较好疗效。
(2)重症病例要系统性应用糖皮质激素,如泼尼松每天0.5mg/kg,7~10天病情控制后激素逐渐减至维持量。有的学者主张,产后早期临时增大泼尼松的剂量,以虚对多数患者产后病情的突然加重。
(3)对产后持续不缓解者,需要用免疫抑制剂如硫唑嘌吟,对激素尢效的患者文献报道可用氨苯砜冶疗,效果满意。但是有人发现,氧苯砜可造成新生儿溶血症,现已被临床禁用。环磷酰胺和环孢素静脉冲击治疗对部分病例有效。丙种球蛋白联合环孢素临床冶疗具有一定效果;严重病例可考虑血浆置换。
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(3)对产后持续不缓解者,需要用免疫抑制剂如硫唑嘌吟,对激素尢效的患者文献报道可用氨苯砜冶疗,效果满意。但是有人发现,氧苯砜可造成新生儿溶血症,现已被临床禁用。环磷酰胺和环孢素静脉冲击治疗对部分病例有效。丙种球蛋白联合环孢素临床冶疗具有一定效果;严重病例可考虑血浆置换。
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