单选题

治疗急性有机磷杀虫药中毒，其用药最理想的是（　　）。

A 呼吸兴奋剂和脱水剂

B 脱水剂和肾上腺皮质激素

C 肾上腺皮质激素和阿托品

D 阿托品和胆碱酯酶复活剂

E 胆碱酯酶复活剂和肾上腺皮质激素

解析：
阿托品能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统作用，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状，并能兴奋呼吸中枢，对抗呼吸中枢的抑制。阿托品对烟碱样症状无作用，也不能使抑制的胆碱酯酶活性复能。胆碱酯酶复活剂 常用氯磷定(PAbl-Cl)、碘解磷定(PAbl-I)及双复磷等吡啶醛肟类化合物。该类化合物的肟基与磷原子有较强的亲和力，因而可夺取磷酸胆碱酯酶中的磷形成化合物，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而恢复乙酰胆碱酯酶活性。提倡阿托品与胆碱酯酶复活剂合用，可取长补短，并可减少阿托品用量。