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单选题
AECOPD患者活动后气短,大量黄痰,意识清楚,BP100/80mmHg,P100次/分,双肺可闻及干湿啰音,PO255mmHg,PCO253mmHg,目前最佳治疗措施为()
A
低浓度氧疗
B
无创机械通气
C
有创机械通气
D
高浓度氧疗
E
中浓度氧疗
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考题
于某,男,50岁,2012年8月就诊。患者于当年2月份,办公室新购衣柜后,开始出现胸闷憋气,呼吸不畅,咳嗽,咯少量白色痰,每进办公室开始发病,夜间难以平卧。而后将衣柜搬走,但仍觉胸闷、夜晚加重,咽痒咳嗽,咯少量痰,痰黄黏稠,咯吐不利。查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP115/80mmHg。双肺呼吸音粗,双下肺偶可闻及呼气相干啰音,未闻及湿啰音,心率82次/分,肝脾未触及,双下肢无浮肿。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:血常规基本正常,胸片提示双肺纹理粗重。呼吸功能检查气道激发试验阳性。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次/分,律齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是A.心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
考题
学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
该患者首选的检查是A、心电图
B、脑部CT
C、血气分析
D、超声心动图
E、胸部CT
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。该患者最可能的诊断
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺炎
F.肺癌
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。如患者出现咯大量鲜红色血,量约400ml,下列哪些措施是正确的
A.立即患侧卧位
B.垂体后叶素
C.止血治疗
D.配血
E.补液
F.保持呼吸道通畅
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。该患者性胸部CT发现双肺多发病变,呈柱状及囊状改变,下列治疗措施中哪些正确
A.根据经验使用抗生素
B.祛痰药
C.应用止血药
D.口服糖皮质激素
E.止咳药
F.支气管动脉造影+栓塞
考题
患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10/L,NEU%:88%。下一步最有效的治疗措施
A.高流量吸氧
B.呼吸兴奋剂
C.有创气管插管
D.止血药物
E.拍背排痰
F.吸痰
考题
AECOPD患者气短较重,意识清楚,有自主呼吸能力。BP130/80mmHg,P100次/分,R25次/分,双肺散在干啰音,PO250mmHg,PCO270mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,目前最佳治疗措施为()A、低浓度氧疗B、无创机械通气C、有创机械通气D、高浓度氧疗E、中浓度氧疗
考题
AECOPD患者活动后气短,大量黄痰,意识清楚,BP100/80mmHg,P100次/分,双肺可闻及干湿啰音,PO255mmHg,PCO253mmHg,目前最佳治疗措施为()A、低浓度氧疗B、无创机械通气C、有创机械通气D、高浓度氧疗E、中浓度氧疗
考题
患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。A、血常规B、ECGC、胸片D、血气分析E、胸部CTF、冠脉造影G、心脏彩超
考题
患者男,70岁,因“输血1小时后出现心率加快、呼吸急促”来诊。查体:心率130次/分,呼吸40次/分,发绀,咳大量粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,双肺可闻及大量湿性啰音。治疗方法错误的是()。A、吸氧B、停止输血C、静脉使用毛花苷丙D、利尿E、血浆置换
考题
患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是()A、血气分析B、心电图C、血常规D、胸片E、BNP
考题
单选题患者,男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及少量细小湿啰音,心率102次/分,该患者心功能分级为()。A
Killip分级Ⅱ级B
Killip分级Ⅲ级C
NYHA分级Ⅲ级D
NYHA分级Ⅱ级E
Killip分级Ⅰ级
考题
单选题AECOPD患者气短较重,大量黄痰,嗜睡,呼吸浅快,BP100/80mmHg,P120次/分,R35次/分双肺散在干啰音,PO250mmHg,PCO290mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,目前最佳治疗措施为()A
低浓度氧疗B
无创机械通气C
有创机械通气D
高浓度氧疗E
中浓度氧疗
考题
多选题患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()A血常规BECGC胸片D血气分析E胸部CTF冠脉造影G心脏彩超
考题
单选题诊断急性支气管炎,最有价值的肺部体征是( )。A
双肺呼吸音正常B
双肺可闻及细湿啰音C
双肺呼吸音减弱D
双下肺可闻及固定湿啰音E
双肺可有不固定的散在的干湿啰音,咳嗽或体位改变可减少或消失
考题
单选题患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。该患者最可能的诊断()。A
慢性支气管炎急性发作B
肺脓肿C
肺结核D
支气管扩张E
肺炎F
肺癌
考题
多选题患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。
该患者诊断应考虑以下哪些疾病()A冠心病心力衰竭B急性心肌梗死C肺心病D肺栓塞E慢性阻塞性肺病F支气管扩张G肺癌
考题
单选题患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。
该患者应尽快做以下检查( )A
痰培养B
T3、T4C
血培养D
粪培养E
rT3
考题
多选题患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。引起该患者常见的病原体包括()。A鲍曼不动杆菌B金黄色葡萄球菌C铜绿假单胞菌D肺炎链球菌E流感嗜血杆菌F卡他莫拉菌G真菌
考题
单选题患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。下一步最有效的治疗措施()。A
高流量吸氧B
呼吸兴奋剂C
有创气管插管D
止血药物E
拍背排痰F
吸痰
考题
单选题AECOPD患者气短较重,意识清楚,有自主呼吸能力。BP130/80mmHg,P100次/分,R25次/分,双肺散在干啰音,PO250mmHg,PCO270mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,目前最佳治疗措施为()A
低浓度氧疗B
无创机械通气C
有创机械通气D
高浓度氧疗E
中浓度氧疗
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