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单选题
患者,男,65岁。吸烟史35年余,咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量湿性啰音及哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。给予40%浓度氧气吸入2小时后,患者逐渐出现精神烦躁及意识模糊,之后复查血气分析示PaO275mmHg,PaCO290mmHg。初步诊断为()
A

COPD伴高碳酸血症

B

全心衰竭

C

支气管哮喘发作

D

阻塞性肺炎

E

COPD伴代谢性碱中毒


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考题 患者,男性,70岁。COPD史30年,咳嗽、咳痰、气促加重1周。入院时血气分析提示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。予吸入40%浓度氧气2小时后,患者逐渐出现精神烦躁及神志模糊。予复查血气分析示PaO275mmHg,PaCO290mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。 A.痰液堵塞B.感染加重C.脑血管意外D.呼吸中枢受抑制E.氧中毒

考题 男,68 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年,1 包/天查 体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3×109/L, N0.85。该患者最可能的诊断是 A、支气管肺癌 B、肺血栓栓塞 C 、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管扩张 E、支气管哮喘

考题 女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析

考题 女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。 急检血气分析示:pH714,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-0mmol/L符合()A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒代偿期

考题 单选题女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()A 胸片B 心电图C 血常规D 肺功能E 血气分析

考题 单选题女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。 急检血气分析示:pH714,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-0mmol/L符合()A 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E 呼吸性酸中毒代偿期

考题 单选题患者,男,65岁。吸烟史35年余,咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量湿性啰音及哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。给予40%浓度氧气吸入2小时后,患者逐渐出现精神烦躁及意识模糊,之后复查血气分析示PaO275mmHg,PaCO290mmHg。患者出现意识模糊的原因是()A 脑血管意外B 氧中毒C 感染加重D 呼吸中枢受抑制E 痰液阻塞