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单选题
髓核化学溶解术中，盘内溶盘常用的胶原酶量是（）
A
100～300IU
B
300～600IU
C
600～900IU
D
900～1200IU
E
1200～1500IU
参考答案
参考解析
解析：
胶原酶盘内溶盘时，剂量过大会引起术后疼痛剧烈，通常将300～600IU溶于1ml生理盐水内缓慢注入患者椎间盘内。
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考题
腰椎间盘突出症的治疗方法不包括下列哪项()。A.保守疗法，如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等B.神经阻滞疗法，如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等C.经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注D.脊柱介入治疗，如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎问盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等E.传统外科手术和椎间盘镜手术
考题
下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的（ ）A、胶原酶是异体蛋白，过敏反应发率很高。B、胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症，甚至可致病人死亡。C、椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。D、病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降，说明穿时损伤了神经根。E、溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
考题
下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是不对的（ ）A、硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。B、穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。C、经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。D、影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。E、经椎间盘外注射胶原酶，一定要行局麻药试验。
考题
男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
最适合的治疗方案为（ ）A、骨盆牵引B、药物治疗C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D、腰5/骶1全椎板切除、髓核摘除E、腰5/骶1椎间盘胶原酶化学溶解术
考题
经皮穿刺椎间盘溶解术，术后可能有腰腿痛加重，其原因是（）A、注射后椎间盘内压力增高B、脱出的椎间盘没有被溶解C、脱出的椎间盘被溶解后，腰间盘内压力增高D、脱出的椎间盘被溶解后，腰间盘内压力减低E、药物过敏导致局部组织肿胀
考题
下列关于经皮穿刺椎间盘溶解术的描述，错误的是（）A、纤维环未完全破裂的椎间盘突出，注射胶原酶的方法应注射在腰间盘内B、腰间盘脱出属于纤维环破裂、后纵韧带破裂型，注射胶原酶的方法应注射在腰间盘外C、向脱出的椎间盘内注射药物，常用无水酒精D、术后可能有腰腿痛加重，应用镇痛剂，一般1~2周缓解E、是向脱出的椎间盘内注射生化剂（木瓜凝乳蛋白酶、胶原酶），使脱出的椎间盘溶解
考题
多选题下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是对的（ ）A因椎间盘突出的形态和间隙不同，应该选择不同的穿刺方法。B经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术C合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。DLS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。EL间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺
考题
多选题下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的（ ）A胶原酶是异体蛋白，过敏反应发率很高。B胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症，甚至可致病人死亡。C椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。D病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降，说明穿时损伤了神经根。E溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
考题
单选题经皮穿刺椎间盘溶解术，术后可能有腰腿痛加重，其原因是（）A
注射后椎间盘内压力增高B
脱出的椎间盘没有被溶解C
脱出的椎间盘被溶解后，腰间盘内压力增高D
脱出的椎间盘被溶解后，腰间盘内压力减低E
药物过敏导致局部组织肿胀
考题
单选题男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
最适合的治疗方案为（ ）A
骨盆牵引B
药物治疗C
经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D
腰5/骶1全椎板切除、髓核摘除E
腰5/骶1椎间盘胶原酶化学溶解术
考题
多选题下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是不对的（ ）A硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。B穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。C经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。D影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。E经椎间盘外注射胶原酶，一定要行局麻药试验。
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