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单选题
张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是（）
A
扩张型心肌病
B
冠心病
C
病毒性心肌炎
D
急性心肌梗死
E
肥厚型心肌病
参考答案
参考解析
解析：
患者1周前曾患普通感冒，即由病毒感染发病；临床症状和体征：心悸、胸闷、胸痛，心尖部可闻及舒张期奔马律均符合病毒性心肌炎；病毒性心肌炎患者血清学检查CK、AST、LDH增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增加。心电图多有ST-T改变，R波降低，病理性Q波以及各种心律失常，特别是房室传导阻滞、室性期前收缩。综上所述，本题选C。【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
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考题
某病人，女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩，LDH增高。可能的诊断是( )A．扩张型心肌病B．冠心病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎
考题
患者，女，34岁。1周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A．冠心病B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎
考题
女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(－)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是
A、扩张型心肌病B、冠心病C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎
考题
张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病
考题
女性，16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周，2周前曾患“感冒”，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩，第一心音减弱，心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是A:急性病毒性心肌炎
B:风湿性二尖瓣关闭不全
C:扩张型心肌病
D:急性风湿热
E:急性心肌梗死
考题
患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 急性心肌梗死
D. 急性病毒性心肌炎
E. 肥厚型心肌病
考题
患者男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P>A，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A.感染性心内膜炎
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.扩张型心肌病
E.急性心包炎
考题
患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B急性病毒性心肌炎C冠状动脉粥样硬化性心脏病D扩张型心肌病E肥厚型心肌病
考题
女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）A、急性病毒性心肌炎B、风湿性二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、急性风湿热E、急性心肌梗死
考题
男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（ ）A、扩张型心肌病B、冠心病C、急性心肌梗死D、急性病毒性心肌炎E、肥厚型心肌病
考题
单选题男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2＞A2。心率88次/min，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（ ）。A
感染性心内膜炎B
扩张型心肌病C
急性心肌梗死D
急性心包炎E
病毒性心肌炎
考题
单选题患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）A
急性心肌梗死B
急性病毒性心肌炎C
冠状动脉粥样硬化性心脏病D
扩张型心肌病E
肥厚型心肌病
考题
单选题男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2A2，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）A
感染性心内膜炎B
急性心肌梗死C
病毒性心肌炎D
扩张型心肌病E
急性心包炎
考题
单选题女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）A
扩张型心肌病B
冠心病C
肥厚型心肌病D
急性心肌梗死E
急性病毒性心肌炎
考题
单选题女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）A
急性病毒性心肌炎B
风湿性二尖瓣关闭不全C
扩张型心肌病D
急性风湿热E
急性心肌梗死
考题
单选题男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（ ）A
扩张型心肌病B
冠心病C
急性心肌梗死D
急性病毒性心肌炎E
肥厚型心肌病
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