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单选题
患者,女,42岁,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,患者气急症状减轻。抽液15分钟后,患者突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体:双肺闻及湿啰音,心率120次/分,血压12.6/6.7kPa。不恰当的处理是( )。
A
酒精吸氧
B
静脉用利尿剂
C
静脉推注糖皮质激素
D
皮下注射肾上腺素
E
静脉注射氨茶碱
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考题
患者,女,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000mL。最可能的病因为A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、肺炎伴胸腔积液D、自发性液气胸E、漏出性胸腔积液为进一步证实病因,最佳的检查方法是A、胸部CTB、胸部超声波检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液细胞检查E、痰细胞学检查胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白,四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射1‰肾上腺素
考题
中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为( )A、
中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为( )A、B、C、直至解除压迫症状为止D、尽可能将水抽尽E、抽水愈少愈安全
考题
结核性大量胸腔积液患者,毒血症症状重时应A.首次抽液量 700ml,以后每次抽液量1000mlS
结核性大量胸腔积液患者,毒血症症状重时应A.首次抽液量 700ml,以后每次抽液量1000mlB.加大抗结核药物剂量C.每次抽液量以抽尽为止D.抗结核治疗的同时合并用泼尼松E.抗结核治疗的同时加用抗菌药
考题
患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素
考题
结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量
结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量<1000mlB. 加大抗结核药物剂量C. 每次抽液量以抽尽为止D. 合理化疗同时合并用泼尼松E. 抗结核治疗的同时加用抗菌药
考题
女性,42岁,大量胸腔积液穿刺抽液,15分钟抽液,1000ml后患者突感胸闷,咳嗽,咳白色泡沫痰。查体:BP80/50mmHg,发绀,心率125次/分,律齐。双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。该患者最可能出现的临床情况是
A.胸膜反应
B.穿破胸膜产生气胸
C.复张后肺水肿
D.纵隔摆动
考题
患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素
考题
女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况A、肺栓塞B、医源性气胸C、纵隔摆动D、复张后肺水肿E、损伤血管致失血
考题
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()A、每周抽液2~3次B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液1000mlC、过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D、发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液E、发生"胸膜反应"立即停止抽液F、发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂
考题
患者,女,40岁,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体:双肺闻及湿啰音,心率120次/分,血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的()A、酒精吸氧B、静脉推注糖皮质激素C、静脉用利尿剂D、皮下注射肾上腺素E、静脉注射氨茶碱
考题
男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()A、抗结核+抽胸腔积液B、抗结核+胸腔闭式引流C、抗生素+抽胸腔积液D、胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E、抗肿瘤+抽胸腔积液
考题
患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A、减慢抽液速度B、停止抽液,平卧观察血压C、胸穿抽气D、高浓度吸氧E、皮下注射0.1%肾上腺素
考题
结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()A、严格无菌操作B、首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000mlC、穿刺位置应在肋骨下缘D、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液E、抽液后胸腔内可以不用药
考题
单选题患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A
减慢抽液速度B
停止抽液,平卧观察血压C
胸穿抽气D
高浓度吸氧E
皮下注射0.1‰肾上腺素
考题
单选题患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A
减慢抽液速度B
停止抽液,平卧观察血压C
胸穿抽气D
高浓度吸氧E
皮下注射0.1%肾上腺素
考题
多选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()A每周抽液2~3次B胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液1000mlC过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭D发生胸膜反应可安慰患者同时继续抽液E发生胸膜反应立即停止抽液F发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂
考题
单选题女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况()。A
肺栓塞B
医源性气胸C
纵隔摆动D
复张后肺水肿E
损伤血管致失血
考题
单选题女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体:T 38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200mL时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是( )。A
胸膜反应B
并发气胸C
并发肺水肿D
纵隔摆动E
胸腔积液
考题
单选题患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A
减慢抽液速度B
停止抽液,平卧观察血压C
胸穿抽气D
高浓度吸氧E
皮下注射0.1%肾上腺素
考题
单选题患者,女性,53岁,胸闷、气促3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即( )。A
减慢抽液速度B
停止抽液,平卧观察血压C
胸穿抽气D
高浓度吸氧E
皮下注射0.1%肾上腺素
考题
判断题大量胸腔积液时,每次抽液不应超过1200ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。A
对B
错
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