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单选题
男性,66岁,因重症脓毒症,行高容量血液滤过治疗,其病理生理的基础是()
A
降低血中肌酐及尿素氮水平
B
选择性清除炎症介质,免疫调节
C
维持电解质稳定
D
改善心功能
E
以上都是
参考答案
参考解析
解析:
高容量血液滤过治疗可以降低血中肌酐及尿素氮水平,选择性清除炎症介质,免疫调节,维持电解质稳定,改善心功能。故选择E。
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考题
有关肾替代治疗的方法描述正确的是A、弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制B、血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强C、血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质D、血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同E、高容量血液滤过
考题
以清除中大分子为主,如肾损害合并脓毒症,以上最有可能是哪种CRRT模式的适应证( )
A、持续静-静脉血液滤过B、持续性的静-静脉血液透析C、持续性静-静脉血液透析滤过D、缓慢持续性超滤
考题
下列哪项不是真菌性脓毒症的特点()。A.临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症B.多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上,白细胞计数不升高C.周围血象常可呈类白血病样反应,休克发生早D.常见致病菌是白色念珠菌E.真菌可经血行播散,一般血液培养较容易发现
考题
关于临床行CRRT治疗,说法不正确的是()
A.急性肾功能衰竭发生后,应尽早行RRT治疗B.顽固性心力衰竭可选用血液滤过治疗C.创伤患者不应在早期应用CVVHD.SVVH和CVVH可用于重症急性胰腺炎的辅助治疗
考题
下列哪项不是真菌性脓毒症的特点( )A、临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症B、多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上,白细胞计数不升高C、周围血象常可呈类白血病样反应,休克发生早D、常见致病菌是白色念珠菌E、真菌可经血行播散,一般血液培养较容易发现
考题
男性,34岁,因"腹痛、高热1天"入院。查体:体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,神志清晰、痛苦面容,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。血常规检查:白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示:膈下游离气体。该病人存在的病理生理状态,最恰当的描述()A、脓毒症B、重症脓毒症C、脓毒性休克D、SIRSE、严重应激反应F、循环衰竭
考题
患者李某,男性,58岁,维持性透析11年,因胸部不适于今日行冠脉造影术,造影术后遵医嘱立即给予血液透析滤过治疗4小时。
请问在该项治疗过程中是通过哪些原理达到了清除毒素及造影剂的目的?
考题
多选题患者男性,45岁,因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞0.90;C反应蛋白(CRP)165mg/L;血清前降钙素(PCT)65ng/ml。在诊断脓毒症时,下列有关PCT及C反应蛋白(CRP)的价值及其比较,错误的是()APCT具有更高敏感性和特异性BCRP敏感性更高但特异性低C血清PCT0.5ng/ml时不大可能是脓毒症D血清PCT10ng/ml时极可能是严重脓毒症E二者易受患者本身多种因素影响F二者均为诊断和监控脓毒症的理想指标
考题
单选题男性,36岁,因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体:体温39.2℃,血压120/60mmHg,神志清醒,无尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。该患者行肾替代治疗的最佳方案是()A
间断血液透析B
持续血液滤过C
高通量血液滤过D
间断血液滤过E
高分子截留血液滤过
考题
单选题男性,34岁,因"腹痛、高热1天"入院。查体:体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,神志清晰、痛苦面容,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。血常规检查:白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示:膈下游离气体。该病人存在的病理生理状态,最恰当的描述()A
脓毒症B
重症脓毒症C
脓毒性休克D
SIRSE
严重应激反应F
循环衰竭
考题
单选题有关肾替代治疗的方法描述正确的是()A
弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制B
血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强C
血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质D
血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同E
高容量血液滤过
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