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单选题
男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是()
A

胃溃疡

B

十二指肠溃疡

C

胃癌

D

胃黏膜脱垂

E

胃炎


参考答案

参考解析
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考题 男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、十二指肠球部溃疡合并出血C、胃癌合并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜病变

考题 男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、早期胃癌D、胃黏膜浅表炎症E、胃炎下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、胃液分析B、胃蛋白酶测定C、纤维胃镜检查加活检D、X线胃肠钡剂造影E、ERCP本病例估计出血量至少是多少A、>50mlB、150~200mlC、200~500mlD、500~1000mlE、1000ml以上

考题 男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)下列哪项检查对明确诊断最有帮助 A.胃液分析 B.血清胃泌素测定 C.纤维胃镜检查加活检 D.X线胃肠钡剂造影 E.选择性腹腔动脉造影

考题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐造影C、上腹部B超D、血常规检查E、大便转黄后胃肠钡餐造影

考题 男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()A、胃液分析B、血清胃泌素测定C、纤维胃镜检查加活检D、X线胃肠钡餐造影E、选择性腹腔动脉造影

考题 男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是()A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃黏膜脱垂E、胃炎

考题 男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少()A、50mlB、100-200mlC、500-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上

考题 单选题患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。 本例最可能的诊断是()A 胃溃疡B 十二指肠溃疡C 胃癌D 胃黏膜脱垂E 胃炎

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考题 单选题男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()A 胃液分析B 血清胃泌素测定C 纤维胃镜检查加活检D X线胃肠钡餐造影E 选择性腹腔动脉造影

考题 单选题患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。 下列哪项检查对明确诊断最有帮助()A 胃液分析B 血清胃泌素测定C 纤维胃镜检查加活检D X线胃肠钡餐造影E 选择性腹腔动脉造影

考题 单选题男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少()。A 50mlB 100~200mlC 500~1000mlD 1000~1500mlE 1500ml以上