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单选题
婴儿4个月大,头颅明显增大,头发稀少,精神萎靡,头皮静脉明显怒张,颅骨变薄,下列哪个体征是该病特有的()
A
落日征
B
Macewen征
C
囟门扩大
D
颅缝分离
E
外展神经麻痹
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解析:
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考题
患儿男,5个月。出生后1个月其父母发现患儿的头颅呈逐渐增大,当时未在意,现头颅增大明显,遂来就诊。查体:精神萎靡,头部不能抬起,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,“落日征”(+),前囟扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。叩诊呈“破壶音”。透光试验(+),视神经乳头无水肿,视网膜静脉有曲张。根据患儿病情,首先要考虑的诊断是A.慢性硬膜下积液或血肿B.维生素D缺乏病C.先天性颅内肿瘤D.先天性脑积水E.先天性巨颅症
考题
心脏压塞时库斯莫尔(Kussmaul)征阳性表现为A.颈静脉怒张及搏动均不明显,但在吸气或呼气时表现明显
B.颈静脉怒张,而搏动明显
C.颈静脉怒张,而无搏动
D.颈静脉怒张并搏动明显,且在吸气时增强
E.颈静脉怒张无明显搏动,但在吸气时怒张更明显
考题
单选题男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的()。A
应用抑制脑脊液分泌的药物B
一侧颞肌下减压手术C
脑室-腹腔分流术D
脑室-心房分流术E
脉络丛电灼或切除术
考题
多选题男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起阻塞性脑积水()A中脑导水管狭窄B正中孔膜性闭塞C脑底、大脑半球表面纤维坏死D颅内肿瘤E静脉窦血栓形成
考题
单选题下列哪项不是心包填塞的体征()A
颈静脉怒张而搏动不明显B
脉速、脉压小C
发绀D
心包摩擦音E
肝大,下肢水肿
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