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单选题
女性,26岁,既往先心病,近2个月反复不规则发热,伴左上腹痛、血尿,有杵状指,疑为感染性心内膜炎引起血管栓塞,为明确诊断应优先考虑哪项检查()
A
血培养
B
超声心动图
C
静脉压测定
D
放射性核素心肌显像
E
心电图
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考题
女性,24岁。发现心尖区3级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病例的诊断为A、风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎B、败血症C、二尖瓣脱垂D、系统性红斑狼疮E、风湿性心脏病,风湿活跃期
考题
(50~54题共用题干)女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音,疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38~39.1℃),经多种抗生素治疗无效;2天来尿色发红,如洗肉水样。在先心病基础上,长期发热伴血尿最可能的诊断是A.败血症B.亚急性细菌性心内膜炎C.尿路感染D.肾栓塞E.急性肾炎
考题
患者,女,8岁。患先天性心脏病,3个月前开始出现不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿,经抗结核治疗后无效。查体:T38.8℃,心率116次/分,呼吸45次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,肝肋下4.5cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+反复上呼吸道感染B、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并急性感染性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎
考题
女性,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并A、肺部感染B、亚急性感染性心内膜炎C、上呼吸道感染D、肾盂肾炎E、风湿活动
考题
女性患者,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90/min,脾触及,有杵状指,尿蛋白,红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并A.肺部感染B.亚急性感染性心内膜炎C.上呼吸道感染D.肾盂肾炎E.风湿活动
考题
女性30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1~10/HP。最有可能诊断为风心病合并()。A、风湿活动期B、肺部感染C、上呼吸道感染D、亚急性细菌性心内膜炎E、肾盂肾炎
考题
基于以下病例:
赵女士,25岁。发现风心病二尖瓣关闭不全2年,心尖部有Ⅳ级收缩期杂音。近1个月持续发热,伴乏力、关节肌肉疼痛。球结膜见点状出血,杵状指,除原有心杂音外,在主动脉瓣区闻及叹气样杂音。除风心病外还应考虑合并()A、风湿活动B、上呼吸道感染C、亚急性感染性心内膜炎D、败血症E、DIC
考题
女性,26岁,既往先心病,近2个月反复不规则发热,伴左上腹痛、血尿,有杵状指,疑为感染性心内膜炎引起血管栓塞,为明确诊断应优先考虑哪项检查()A、血培养B、超声心动图C、静脉压测定D、放射性核素心肌显像E、心电图
考题
配伍题亚急性感染性心内膜炎右心病变赘生物脱落可引起()|亚急性感染性心内膜炎患者出现左上腹剧痛可能是()A肺栓塞B大脑中动脉栓塞C脾动脉栓塞D肾和肢体动脉栓塞E颅底动脉滋养血管栓塞形成菌性动脉瘤破裂
考题
单选题女性,40岁,风湿性心脏病史10年,近2周出现发热,关节疼痛,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()。A
心尖区舒张期隆隆样杂音B
主动脉瓣突然出现舒张期杂音C
杵状指D
心率增快E
贫血
考题
配伍题男,42岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,3周来持续发热、乏力,皮肤及眼结膜有出血点,心脏杂音强度与性质发生变化,作哪项检查对诊断最有帮助( )|女,28岁,原有先天性心脏病,近两月来反复不规则发热,伴左上腹痛,血尿,查体:杵状指,脾区摩擦音,最有意义的检查是( )A血培养B心脏彩超C静脉压测定D放射性核素心肌显像E心电图
考题
单选题杵状指少见于()。A
慢性肺脓肿B
发绀型先心病C
缺铁性贫血D
肝硬化E
亚急性感染性心内膜炎
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