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多选题
患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。关于淀粉酶的说法，正确的是（）。
A
血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎
B
血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎
C
血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎
D
血清淀粉酶处于正常值的1～2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔
E
血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低
F
血清淀粉酶在急性起病时迅速升高
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考题
女,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是()
A、Crohn病复发B、并发肠梗阻C、并发癌变D、瘘管形成E、发生急性阑尾炎
考题
Reynolds五联征是指A、腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸B、腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛C、剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸D、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状E、剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状
考题
女，40岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是A、大便常规和潜血试验B、血清转氨酶C、血清淀粉酶检查D、尿常规E、上消化道钡餐透视
考题
女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是A．血清转氨酶B．大便常规和潜血试验C．尿常规D．血清淀粉酶检查E．上消化道钡剂透视
考题
女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是（）。A、饮酒史B、胆道疾病史C、服药史D、腮腺炎病史E、维生素D摄入不足F、手术史
考题
老年，男性，有冠心病史，长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛，无规律性，有反酸、嗳气，门诊胃镜检查，胃溃疡1.5×1.0cm，病理提示：未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?
考题
患者女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）A、大便常规和潜血试验B、血清转氨酶C、尿常规D、血清淀粉酶检查E、上消化道钡餐透视
考题
问答题老年，男性，有冠心病史，长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛，无规律性，有反酸、嗳气，门诊胃镜检查，胃溃疡1.5×1.0cm，病理提示：未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?
考题
单选题患者，男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。患者治疗10天后，出现上腹部饱胀感，查CT等提示液性包块，最可能的诊断是（）A
腹腔积液B
腹膜炎C
腹腔脓肿D
假性囊肿E
以上均有可能
考题
单选题患者，女，34岁。有胆囊结石病史7年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（ ）。A
尿常规B
血清转氨酶C
大便常规和潜血试验D
血清淀粉酶检查E
上消化道钡餐透视
考题
单选题女，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是（ ）A
Crohn病复发B
并发肠梗阻C
并发癌变D
瘘管形成E
发生急性阑尾炎
考题
多选题患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是（）。A消化性溃疡慢性穿透B胆石症C急性胰腺炎D心肌梗死E肾结石F糖尿病酮症
考题
单选题女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）A
大便常规和潜血试验B
血清转氨酶C
尿常规D
血清淀粉酶检查E
上消化道钡餐透视
考题
多选题患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。请问下列哪项检查有助于明确诊断（）。A血常规B肝功能C淀粉酶D心肌酶E尿常规F尿酮体
考题
多选题患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断（）。A血常规B肝功能C淀粉酶D心肌酶E尿常规F尿酮体
考题
多选题女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是（）。A饮酒史B胆道疾病史C服药史D腮腺炎病史E维生素D摄入不足F手术史
考题
单选题患者，男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）。A
肠扭转B
肠套叠C
肠粘连D
肠肿瘤E
肠系膜动脉栓塞
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