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多选题
患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。为明确诊断应检查的项目包括（）.（提示胸部X线片：右侧胸腔内可见液气平面。）
A
血常规
B
肝、肾功能
C
电解质
D
痰培养＋药物敏感试验
E
胸部CT
F
气管镜
G
胸腔穿刺
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考题
患者男性，50岁，因“刺激型咳嗽，痰中带血，间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片：右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，肺癌可能性大。对该患者可行的进一步检查包括A、胸部CTB、支气管镜检查C、经胸壁穿刺活检D、痰细胞学检查E、痰细菌培养加药物敏感试验F、胸腔镜若该患者诊断为肺癌，并行右全肺切除术，下列叙述正确的有A、麻醉未清醒前应去枕平卧位，头偏向一侧，清醒后应垫枕并抬高床头30°B、为防止纵隔移动，在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管，使患侧胸腔内保留适量的气体及液体，以维持两侧胸腔内压力平衡C、如发现气管明显向健侧偏移，护士应立即开放胸腔引流管，及早使纵隔恢复至中立位D、术后应控制静脉输液量和速度，避免发生急性心力衰竭及肺水肿E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽，预防肺部感染F、为预防心力衰竭的发生，术后3 d内患者须绝对卧床患者因肺癌行右全肺切除术，手术当日出现可疑胸腔内出血征象，下列叙述错误的有A、护士需严密监测心率、血压的变化B、护士需立即开放胸腔闭式引流管，观察引流液的颜色和量C、护士需每小时记录尿量1次，正常情况下应大于30 ml/hD、护士需立即调整输液速度至最快，同时开放第2条静脉通路E、患者会出现刺激性咳嗽，伴面色苍白、皮肤湿冷的表现F、患者会出现高热，伴烦躁或意识模糊的表现
考题
患者男，50岁，因“刺激型咳嗽，痰中带血，间断发热1个月”来诊。吸烟史30年。胸部X线片：右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，肺癌可能性大。对该患者可行的进一步检查包括A、胸部CTB、支气管镜检查C、经胸壁穿刺活检D、痰细胞学检查E、痰细菌培养加药物敏感试验F、胸腔镜若该患者诊断为肺癌，并行右全肺切除术，下列叙述正确的有A、麻醉未清醒前应去枕平卧位，头偏向一侧；清醒后应垫枕并抬高床头30°B、为防止纵隔移动，在全肺切除术后早期需夹闭胸腔引流管，使患侧胸腔内保留适量的气体及液体，以维持两侧胸腔内压力平衡C、如发现气管明显向健侧偏移，护士应立即开放胸腔引流管，及早使纵隔恢复至中立位D、术后应控制静脉输液量和速度，避免发生急性心力衰竭及肺水肿E、护士应鼓励并协助患者行腹式呼吸及有效咳嗽，预防肺部感染F、为预防心力衰竭的发生，术后3d内患者须绝对卧床患者因肺癌行右全肺切除术，手术当日出现可疑胸腔内出血征象，下列叙述错误的有A、护士需严密监测心率、血压的变化B、护士需立即开放胸腔闭式引流管，观察引流液的颜色和量C、护士需每小时记录尿量1次，正常情况下应大于30ml/hD、护士需立即调整输液速度至最快，同时开放第2条静脉通路E、患者会出现刺激性咳嗽，伴面色苍白、皮肤湿冷的表现F、患者会出现高热，伴烦躁或意识模糊的表现
考题
女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。病原学诊断标本采集宜选择（）A超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液B痰培养C纤维支气管镜采样D支气管肺泡灌洗E经皮肺穿刺
考题
患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。应尽快采取的处理措施包括（提示入院后实验室检查：WBC18.45×10/L；N0.82；痰培养结果：铜绿假单胞菌。气管镜：右主支气管残端可见气泡溢出。）（）A、指导患者患侧卧位或头高仰卧位B、依据药物敏感试验结果应用抗生素C、吸氧D、输血E、补液F、胸腔闭式引流术
考题
患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。为明确诊断应检查的项目包括（提示胸部X线片：右侧胸腔内可见液气平面。）（）A、血常规B、肝、肾功能C、电解质D、痰培养＋药物敏感试验E、胸部CTF、气管镜G、胸腔穿刺
考题
患者男性，65岁，肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38.7℃，血白细胞计数3.1×10／L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液，为明确病原学诊断，标本采集最好选择（）A、支气管肺泡灌洗B、经皮针刺肺活检C、痰培养D、诊断性胸腔穿刺抽液E、开胸肺活检
考题
患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。为明确诊断，最没有价值的实验室检查是（）A、左侧胸腔B型超声检查B、胸部CTC、支气管镜检查D、支气管碘油造影E、胸腔积液的实验室检查
考题
患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是（）A、胸部超声B、胸部CTC、结核菌素试验D、胸腔穿刺E、痰细菌培养＋药敏试验
考题
患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。考虑诊断为（）A、肺部感染B、术后胸腔积液、积气C、术后肺部感染合并脓胸D、术后肺不张E、术后脓胸合并支气管胸膜瘘
考题
患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。下一步治疗方案是（提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后，患者未再出现发热，营养不良状况较前改善。查体：患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。）（）A、再次行气管镜检查B、如患者瘘口较前次缩小，可继续保守治疗C、如患者瘘口较小，可行内镜下治疗D、如患者瘘口仍较大，行手术治疗E、胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合F、继续应用抗生素治疗
考题
单选题患者女，49岁，因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶，而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术，术后时有发热，T37.5～38.3℃，血WBC最高16.0×10/L，N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰，伴有胸痛、气促。胸部X线片：左侧液气胸。考虑诊断为（）A
肺部感染B
术后胸腔积液、积气C
术后肺部感染合并脓胸D
术后肺不张E
术后脓胸合并支气管胸膜瘘
考题
多选题患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。下一步治疗方案是（提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后，患者未再出现发热，营养不良状况较前改善。查体：患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。）（）A再次行气管镜检查B如患者瘘口较前次缩小，可继续保守治疗C如患者瘘口较小，可行内镜下治疗D如患者瘘口仍较大，行手术治疗E胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合F继续应用抗生素治疗
考题
多选题患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。为明确诊断应检查的项目包括（提示胸部X线片：右侧胸腔内可见液气平面。）（）A血常规B肝、肾功能C电解质D痰培养＋药物敏感试验E胸部CTF气管镜G胸腔穿刺
考题
多选题患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。应尽快采取的处理措施包括（提示入院后实验室检查：WBC18.45×10/L；N0.82；痰培养结果：铜绿假单胞菌。气管镜：右主支气管残端可见气泡溢出。）（）A指导患者患侧卧位或头高仰卧位B依据药物敏感试验结果应用抗生素C吸氧D输血E补液F胸腔闭式引流术
考题
单选题患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是（）A
密切观察引流液量、色、性状B
当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师C
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态D
术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管E
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
考题
单选题患者男性，65岁，肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38.7℃，血白细胞计数3.1×109／L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液，为明确病原学诊断，标本采集最好选择（）。A
支气管肺泡灌洗B
经皮针刺肺活检C
痰培养D
诊断性胸腔穿刺抽液E
开胸肺活检
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