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单选题
患者男性，15岁，因“右耳听力减退，闭塞感10天”来诊。近期有感冒及外伤史，专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。确诊方法是（）
A
纯音测听
B
声导抗
C
耳声发射
D
听性脑干反应
E
鼓膜穿刺抽液
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考题
关于分泌性中耳炎的临床表现,叙述错误的是
A、听力减退以传导性聋和自听增强为特点B、鼓膜内陷和鼓室积液征是专科检查时所见到的主要体征C、耳闭塞或闷胀感按压耳屏后可暂时缓解D、耳鸣是必有的症状E、有些患者头部位置改变时可出现暂时性听力改善情况
考题
患者男性，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38．3℃，当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是A.抗生素及糖皮质激素短期治疗
B.以上都不是
C.鼓膜切开置管术
D.保持鼻腔及咽鼓管通畅
E.腺样体刮除术
考题
患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。
最不合理的术前判断是（）A、咽鼓管功能可能不良或较差B、胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成C、胆脂瘤首先由中耳感染形成D、中鼓室黏膜可能正常E、乳突黏膜可能伴随肉芽
考题
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。
提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后，疼痛减轻，专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔，有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是（）A、目前诊断为急性化脓性中耳炎B、乳突腔内可能蓄脓C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物D、立即行乳突切开排脓E、可以考虑鼓膜切开排脓F、可以考虑鼓膜置管引流排脓
考题
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。
可能的诊断是（）A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎
考题
患者，男。昨日被人手掌打中右耳，当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔，周边有血迹。对此患者进行诊断的结果是（）A、耳郭外伤B、鼓膜外伤C、颞骨骨折D、岩尖骨折E、颅底骨折
考题
下列关于分泌性中耳炎临床表现说法错误的是（）。A、鼓膜呈淡黄色或琥珀色；B、鼓膜光锥消失或变形；C、锤骨短突明显外突；D、早期听力损失为感音性听力下降；E、听力下降、耳痛。、耳内闭塞感且耳鸣。
考题
患者，男。昨日被人手掌打中右耳，当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔，周边有血迹。此患者的诊断为：（）A、耳郭外伤B、鼓膜外伤C、颞骨骨折D、岩尖骨折E、颅底骨折
考题
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 无效的治疗方法是（）A
鼓室内注射地塞米松B
前庭神经切断术C
鼓室内注射庆大霉素D
鼓室成形术E
内淋巴囊减压术
考题
多选题患者女性，4岁，因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解，本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次，感冒后出现张口呼吸和打鼾，持续2~3周可自行缓解。专科检查：双耳声导抗B型曲线，双侧鼓膜内陷。提示补充检查发现腺样体肥大，鼻咽部有脓性分泌物，轻中度听力损失。治疗方案包括（）A鼻用糖皮质激素B口服黏液促排剂C咽鼓管吹张D静脉应用抗生素E静脉应用地塞米松F鼓膜穿刺G鼓膜切开置管
考题
单选题患者男性，15岁，因“右耳听力减退，闭塞感10天”来诊。近期有感冒及外伤史，专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。不宜应用的药物是（）A
抗生素B
糖皮质激素C
黏液促排剂D
抗组胺药物E
鼻腔血管收缩剂
考题
单选题关于分泌性中耳炎的临床表现，叙述错误的是（）A
听力减退以传导性聋和自听增强为特点B
鼓膜内陷和鼓室积液征是专科检查时所见到的主要体征C
耳闭塞或闷胀感按压耳屏后可暂时缓解D
耳鸣是必有的症状E
有些患者头部位置改变时可出现暂时性听力改善情况
考题
单选题患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 患者前庭功能检查示左侧前庭功能低下，关于预后，叙述正确的是（）A
及时治疗听力能完全恢复至正常水平B
眩晕感会持续存在C
眩晕感会反复发作D
预后一定较前庭功能正常的患者差E
听力可部分或完全恢复至发病前
考题
单选题患者男性，15岁，因“右耳听力减退，闭塞感10天”来诊。近期有感冒及外伤史，专科检查见鼓膜内陷呈油黄色。诊断考虑为（）A
突发性聋B
鼻咽癌C
分泌性中耳炎D
化脓性中耳炎E
功能性聋
考题
多选题患者女性，4岁，因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解，本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次，感冒后出现张口呼吸和打鼾，持续2~3周可自行缓解。专科检查：双耳声导抗B型曲线，双侧鼓膜内陷。目前主要考虑的治疗方法有（）A口服黏液促排剂B咽鼓管吹张C静脉应用抗生素D鼓膜激光打孔E鼓膜穿刺F鼓膜切开置管
考题
单选题患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。 术前行颞骨CT，不易准确判断的情况是（）A
颈静脉球高位B
乙状窦前移C
砧骨长脚缺如D
乳突广泛气化E
镫骨上结构缺如
考题
单选题患者，男。昨日被人手掌打中右耳，当时耳内“嗡嗡”作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔，周边有血迹。此患者的诊断为：（）A
耳廓外伤B
鼓膜外伤C
颞骨骨折D
岩尖骨折E
颅底骨折
考题
单选题患者女性，30岁，因“双耳听力进行性下降10余年”来诊。自诉在超市或人多的地方听力有所改善。入院专科检查：双耳鼓膜完整，标志清晰，透过鼓膜可见鼓室后方呈淡红色，纯音测听提示传导性耳聋。确诊需要的客观检查除外（）A
声导抗检查B
颞骨CT平扫C
颅脑MRI平扫+增强D
耳声发射E
听性脑干反应
考题
多选题患者男性，55岁，因“左耳听力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鸣”来诊。近３个月间有涕血，头痛，曾在当地医院行“抗炎”治疗，疗效欠佳。查体：左外耳道无红肿，鼓膜完整，光锥变短，锤骨短突外凸，紧张部呈淡黄色，可见一“毛状线”；右耳正常，双鼻腔正常。处理原则有（）A明确诊断B鼻咽癌行放射治疗C鼻咽部肿瘤切除术D鼻咽癌行化学治疗E鼓膜穿刺抽液F改良乳突根治术
考题
单选题患者，男。昨日被人手掌打中右耳，当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔，周边有血迹。对此患者进行诊断的结果是（）A
耳郭外伤B
鼓膜外伤C
颞骨骨折D
岩尖骨折E
颅底骨折
考题
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是（）A
耳蜗电图B
脑干诱发电位C
颞骨CTD
内听道MRIE
前庭诱发肌源性电位
考题
单选题下列关于分泌性中耳炎临床表现说法错误的是（）。A
鼓膜呈淡黄色或琥珀色；B
鼓膜光锥消失或变形；C
锤骨短突明显外突；D
早期听力损失为感音性听力下降；E
听力下降、耳痛。、耳内闭塞感且耳鸣。
考题
单选题患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些体征（）A
鼓膜呈橙红色B
鼓膜呈淡黄色C
鼓膜光锥消失D
透过鼓膜可见液平E
鼓膜光锥变短F
以上都有可能出现
考题
多选题患者女性，4岁，因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解，本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次，感冒后出现张口呼吸和打鼾，持续2~3周可自行缓解。专科检查：双耳声导抗B型曲线，双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括（）A纯音测听B声场行为测听C电子鼻咽镜检查D电子喉镜检查E血生化F动脉血气分析
考题
多选题患者女性，4岁，因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解，本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次，感冒后出现张口呼吸和打鼾，持续2~3周可自行缓解。专科检查：双耳声导抗B型曲线，双侧鼓膜内陷。提示药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾，但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括（）A纯音测听B声场行为测听C电子鼻咽镜检查D电子喉镜检查E声导抗F耳内镜
考题
多选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。 为明确诊断还应进行（）A听性脑干反应（ABR）检查B耳声发射测试（DPOAE）C颞骨CTD耳内镜检查E内听道MRIF颞骨X线片
考题
单选题患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 治疗方法错误的是（）A
糖皮质激素治疗B
扩血管治疗C
高压氧治疗D
抗生素治疗E
抗病毒治疗
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