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单选题
男性,10岁,牙龈反复出血,皮肤易出现瘀斑月余。实验室检查:PLT200×109/L,BT10min(IVY法),APTT55s(对照35s),FVⅢ:C15%,vWF://Ag10%,瑞斯托霉素辅因子活性1%,对瑞斯托霉素诱导的血小板无聚集,本例最有可能的诊断是()。
A
血友病A
B
血管性血友病
C
慢性ITP
D
血小板无力症
E
过敏性紫癜
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考题
男性,25岁,半个月来原因不明地牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验:Hbl22g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验
考题
女性,32岁,反复皮肤出现瘀点、瘀斑1月余,全身多处淋巴结肿大。查血常规:WBC43×109/L,分类淋巴细胞比例90%,Hb79g/L。PLT:34×109/L。该患者髓外复发最常见的是()。
A.绿色瘤B.睾丸无痛性肿大C.牙龈增生D.皮肤结节E.中枢神经系统白血病
考题
女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据A.血小板寿命缩短B.PAIgG阳性C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定D.骨髓涂片巨核细胞增生E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长
考题
共用题干
患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性。骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于A:20*109/LB:40*109/LC:60*109/LD:70*109/LE:80*109/L
考题
某女性患者,38岁。牙龈自发性出血半年就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑, 患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查:血小板计数30 X 109/L。
治疗该病的首选药是
A.青霉素
B.红霉素
C.干扰素
D.泼尼松
E.肾上腺素
考题
林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是()A、出血时间B、血块退缩试验C、血常规(血象)D、凝血功能E、骨髓检查
考题
患者女,50岁。皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L↑,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
体格检查中需特别注意的体征是()A、浅表淋巴结肿大B、皮肤出血点C、肺部啰音D、心脏杂音E、胸骨压痛
考题
患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()A、胸片B、狼疮全套C、免疫全套D、ENA全套E、血糖测定F、骨髓细胞学检查
考题
男性,20岁,右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC4.5×109/L,PLT200×109/L,BT2min,CT(试管法)32min,PT15s(对照13s)。
本例最可能的诊断是()A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、血小板功能异常性疾病C、血友病D、维生素K依赖因子缺乏症E、血栓性疾病
考题
患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×109/L。
下列哪种措施也可用于治疗该病()A、脾切除B、免疫增强剂C、补充铁剂D、维生素B12、叶酸E、维生素C
考题
男性,25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验:血红蛋白122g/L,白细胞5.4×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.32,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A、凝血功能检查B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能检查E、束臂试验
考题
男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A、凝血功能B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能E、束臂试验
考题
患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×10/L。确诊后还应对该患儿进行何种检查()A、肠镜检查B、胃镜检查C、腹部B超D、心电图E、头颅CT
考题
患者,男性,30岁,牙龈自发性出血就诊,检查发现舌缘、颊、口底有瘀斑,前臂皮肤瘀点、瘀斑,血小板计数为40×109/L,诊断可能是()A、白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、粒细胞减少症
考题
患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×109/L。
治疗该病的首选药物是()A、青霉素B、红霉素C、干扰素D、泼尼松E、肾上腺素
考题
女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:为证实诊断特异性的实验室检查是()A、血小板抗体测定B、狼疮细胞检查C、出血时间测定D、毛细血管脆性试验E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
考题
男性,20岁,右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC4.5×109/L,PLT200×109/L,BT2min,CT(试管法)32min,PT15s(对照13s)。
为进一步诊断,尚需检查的项目是()A、纤维蛋白原定量测定B、凝血酶时间C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、FⅧ活性测定
考题
单选题男性,25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验:血红蛋白122g/L,白细胞5.4×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.32,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A
凝血功能检查B
骨髓检查C
骨髓活检D
血小板功能检查E
束臂试验
考题
单选题女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
体格检查中需特别注意的体征是()。A
浅表淋巴结肿大B
皮肤出血点C
肺部啰音D
心脏杂音E
胸骨压痛
考题
单选题女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据()A
血小板寿命缩短B
PAIgG阳性C
抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定D
骨髓涂片巨核细胞增生E
外周血出现巨大血小板,出血时间延长
考题
单选题患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×109/L。
下列哪种措施也可用于治疗该病()A
脾切除B
免疫增强剂C
补充铁剂D
维生素B12、叶酸E
维生素C
考题
单选题患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于()A
20×109/LB
40×109/LC
60×109/LD
70×109/LE
80×109/L
考题
单选题患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。它的病因缺陷是()。A
因子ⅧB
因子ⅦC
因子ⅩD
vWFE
AT-Ⅲ
考题
多选题患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。为明确诊断,需完善的检查是()A胸片B狼疮全套C免疫全套DENA全套E血糖测定F骨髓细胞学检查
考题
单选题男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()A
凝血功能B
骨髓检查C
骨髓活检D
血小板功能E
束臂试验
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