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单选题
某男,52岁。患高血压病8年,2小时前胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~6可见异常高耸T波。最可能的诊断是(  )。
A

前间隔心梗

B

心力衰竭

C

变异性心绞痛

D

急性心肌梗死超急期

E

气胸


参考答案

参考解析
解析:
患者有高血压病史8年,且胸骨后持续压榨性疼痛2小时不缓解,心电图V1~6可见异常高耸T波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。急性心梗起病数小时内(超急性期),可尚无异常或出现异常高大两肢不对称的T波;数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,数小时至2日内出现病理性Q波,同时R波减低,此为急性期改变。故该患者最可能的诊断是急性心肌梗死超急期。
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