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单选题
患者,男,45岁,突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是( )。
A
静脉注射止血药
B
静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C
静脉滴注垂体后叶素
D
静脉滴注代血浆
E
冰盐水洗胃
参考答案
参考解析
解析:
根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管静脉曲张破裂出血,治疗首选药物治疗。C项,血管加压素是常用药物,机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素。B项,奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。
根据患者病史及体征考虑为门脉高压食管静脉曲张破裂出血,治疗首选药物治疗。C项,血管加压素是常用药物,机制是通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制食管、胃底静脉曲张出血。国内所用垂体后叶素含等量加压素与缩宫素。B项,奥美拉唑主要用于消化性溃疡出血患者。
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考题
关于上消化道出血的描述,正确的是( )。A、幽门以下出血常表现呕血,无黑便B、呕血者不会有黑便C、幽门以上出血常表现黑便,无呕血D、呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血E、幽门以下出血量再大,也不会出现呕血
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压l00/70mmHg,心肺(一),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A.静脉注射止血药B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是( )。A.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)B.静脉注射止血药C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃
考题
男,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是A、静脉注射止血药B、静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C、静脉滴注垂体后叶素D、静脉滴注代血浆E、冰盐水洗胃
考题
患者,男,32岁。今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、食管静脉曲张破裂
考题
患者男,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为( )A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.静脉滴注代血浆D.静脉滴注垂体后叶素E.脉推注奥美拉唑
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg),心肺 (-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)B.静脉注射止血药C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃
考题
急性胃黏膜病变出血会出现的情况是A.脑外伤患者突然出现黑便B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血D.食道裂孔疝患者出现黑便E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压10070mmHg,心肺(一),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm。应首选的治疗是( )A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
考题
患者男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为A:600ml
B:400ml以上
C:200ml以上
D:800ml以上
E:400ml以下
考题
男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分对于该患者的护理错误的是
A.保持呼吸道通畅
B.平卧位,将头略抬高
C.减轻患者的紧张情绪
D.注意出血情况
E.保持胃管通畅
考题
男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分该患者止血治疗的首选方法是
A.胃酸抑制药
B.止血药
C.垂体后叶素
D.三腔两囊管压迫止血
E.输血治疗
考题
男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分该患者上消化道出血的原因可能是
A.胃癌出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(一),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
考题
患者,男,48岁,突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是( )。A.静脉注射止血药
B.静脉滴注代血浆
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
E.冰盐水洗胃
考题
患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次/分BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前,应该告知患者那些内容?
考题
患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次/分BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。
输血前,应该评估哪方面的内容?
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是()A、静脉注射止血药B、静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C、静脉滴注垂体后叶素D、静脉滴注代血浆E、冰盐水洗胃
考题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是()。A、静脉注射止血药B、静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C、静脉滴注垂体后叶素D、静脉滴注代血浆E、冰盐水洗胃
考题
单选题男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是()A
静脉注射止血药B
静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C
静脉滴注垂体后叶素D
静脉滴注代血浆E
冰盐水洗胃
考题
单选题男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是()。A
静脉注射止血药B
静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C
静脉滴注垂体后叶素D
静脉滴注代血浆E
冰盐水洗胃
考题
单选题患者,男,28岁,既往有空腹上腹痛史,半年前胃镜检查证实十二指肠球部溃疡和球变形。门诊服药后症状缓解。入冬以来常感烧心及夜间上腹痛。昨日起排成形黑便一次约300g,血压13.3∕9.3kPa(100∕70mmHg)( )。A
B
C
D
E
考题
单选题患者,男,48岁,突然呕血400ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是( )。A
静脉注射止血药B
静脉滴注代血浆C
静脉滴注垂体后叶素D
静脉推注奥美拉唑(洛赛克)E
冰盐水洗胃
考题
单选题患者,女,55岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。治宜首选( )。A
静脉滴注代血浆B
静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C
静脉滴注垂体后叶素D
静脉注射止血药E
冰盐水洗胃
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