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单选题
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:追问病史,其母5岁时出现贫血及黄疸,现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%,红细胞渗透性增高,Coomb‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是()
A
G-6-PD缺乏症
B
PK缺乏症
C
HE
D
PNH
E
地中海贫血
F
HS
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考题
(题干)患者男,26岁,头晕,乏力,面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染,实验室检查: WBC4.6×10^9/L,Hb85g/L,PLT200×10^9/L,Ret8%,总胆红素45umol/L,间接胆红素38umol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。 该患者可能的诊断是A.G-6-PD缺乏症B.地中海贫血C.AIHAD.遗传球形红细胞增多症E.不稳定性血红蛋白症
考题
女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现A.巩膜轻度黄染B.心尖部有SMC.肝脾肿大D.Murphy征(+)E.浅表淋巴结肿大
考题
(共用题干)患者男,26岁。头晕、乏力、面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染。实验室检查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。
为进一步确诊,应进行的检查是( )。A.高铁血红蛋白还原试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.异丙醇沉淀试验
E.热变性试验
考题
(共用题干)患者男,26岁。头晕、乏力、面色苍白10年,加重3天,巩膜黄染。实验室检查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:总胆红素45μmol/L,间接胆红素38μmol/L,外周血涂片见到球形红细胞38%,抗人球蛋白试验阴性。
该患者可能的诊断是( )。A.G-6-PD缺乏症
B.地中海贫血
C.AIHA
D.遗传球形红细胞增多症
E.不稳定性血红蛋白症
考题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.血清铁
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
考题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者可能的诊断
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
考题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血
A.正细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞性贫血
考题
患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。提示:住院后经输血,患者头晕.乏力.心悸好转。血常规t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是()A、MDSB、巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、地中梅贫血E、AAF、铁粒幼细胞贫血
考题
患者男性,46岁。头晕.乏力.面色苍白一个月。血常规:WBC2.0×109/L,Hb80g/L,Plt20×109/L。可能的诊断是( )A、MDSB、非白血性白血病C、PNHD、再生障碍性贫血E、急性造血功能停滞
考题
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为()A、PNHB、AIHAC、Evans综合征D、HSE、AAF、地中海贫血
考题
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。此时诊断应考虑()A、G-6-PD缺乏症B、HSC、不稳定血蛋白症D、AIHAE、地中海贫血F、PK缺乏症
考题
患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。应急处置包括()A、卧床休息B、立即住院C、调整月经D、急查血型E、骨髓穿刺F、准备输RBC
考题
患者男性,45岁。头晕.乏力,面色苍白,皮肤出血点。血象:WB2.0×109 /L,Hb80g/L,Plt30×109 /L;骨髓:增生低下,巨核细胞.粒系及红系增生均低下。诊断为“再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血的可能病因有()A、微小病毒B19B、氯霉素C、X射线D、肝炎病毒E、苯
考题
男性,52岁。半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB78g/L,WBC4.6×109/L,PLT90×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选的检查是()A、尿含铁血黄素B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、骨髓穿刺E、血清铁测定
考题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。
该患者可能的诊断()A、失血性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、慢性疾病性贫血
考题
患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBCl.5×109/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为()A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、急性白血病E、黄疸性肝炎
考题
多选题患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。应急处置包括()A卧床休息B立即住院C调整月经D急查血型E骨髓穿刺F准备输RBC
考题
单选题男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。
该患者可能的诊断()A
失血性贫血B
缺铁性贫血C
溶血性贫血D
巨幼细胞贫血E
慢性疾病性贫血
考题
单选题女性,38岁。头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现()A
巩膜轻度黄染B
心尖部有SMC
肝脾肿大D
Murphy征(+)E
浅表淋巴结肿大
考题
单选题男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L.Hb65g/L。血小板330×109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血()A
大细胞性贫血B
正细胞性贫血C
小细胞低色素性贫血D
巨幼细胞贫血E
小细胞性贫血
考题
多选题患者男性,45岁。头晕.乏力,面色苍白,皮肤出血点。血象:WB2.0×109 /L,Hb80g/L,Plt30×109 /L;骨髓:增生低下,巨核细胞.粒系及红系增生均低下。诊断为“再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血的可能病因有()A微小病毒B19B氯霉素CX射线D肝炎病毒E苯
考题
多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是()A高铁血红蛋白还原试验B异丙醇试验CHam试验D红细胞渗透脆性试验ECoomb’s试验F糖水试验
考题
多选题患者男性,46岁。头晕.乏力.面色苍白一个月。血常规:WBC2.0×109/L,Hb80g/L,Plt20×109/L。可能的诊断是( )AMDSB非白血性白血病CPNHD再生障碍性贫血E急性造血功能停滞
考题
单选题患者,男,17岁,头晕、乏力3个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象RBCl.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT70×109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/L,该患者最可能的诊断为()A
再生障碍性贫血B
缺铁性贫血C
巨幼细胞性贫血D
急性白血病E
黄疸性肝炎
考题
多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()A叶酸口服B抗感染治疗CVitB口服D病情稳定后切脾E给予地塞米松F输同型RBC
考题
多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为()APNHBAIHACEvans综合征DHSEAAF地中海贫血
考题
单选题女性,38岁,头晕、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,网织红细胞0.30,Coombs试验(+),在查体时下列哪项体征不可能出现()A
巩膜轻度黄染B
肝脾肿大C
Murphy征(+)D
心尖部有smE
浅表淋巴结肿大
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