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单选题
男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是()
A

错构瘤

B

恶性间皮瘤

C

腺癌

D

肺大细胞癌

E

肺小细胞癌


参考答案

参考解析
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考题 女性,25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体:恶病质,右胸廓塌陷,右肺呼吸音低,闻及湿啰音。肺CT示右下见脏壁层胸膜增厚,其内见液体,右下肺见直径约2mm厚壁空洞,胸膜腔内穿刺为脓液,涂片见大量脓细胞。该患者诊断应考虑A、气胸B、慢性脓胸C、急性脓胸D、低蛋白血症致漏出性胸腔积液E、恶性肿瘤胸腔转移

考题 关于胸膜的叙述,错误的是A.是一薄层浆膜B.分为脏层和壁层胸膜C.左、右胸膜相互沟通D.脏层胸膜被覆于肺的表面E.壁层胸膜附于胸壁内面

考题 患者,男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及A.胸壁层胸膜B.脏层胸膜C.膈肌D.胃E.肝脏

考题 有关胸膜腔的描述,正确的是A、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有少量浆液。B、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有心、肺等器官。C、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有心脏。D、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有肺。E、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有大血管。

考题 40岁,因右侧胸痛伴胸闷2个月入院。胸部CT示右侧包裹性胸腔积液,脏壁层胸膜明显增厚,胸穿可见脓性液体。对于该患者,最佳的手术方式是A.胸腔闭式引流B.开放式胸腔引流C.胸廓成形术D.胸膜纤维板剥除术E.胸膜肺切除术

考题 患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热。夜问有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重。听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A.脏层胸膜B.膈肌C.壁层胸膜D.胃E.肝脏

考题 下列叙述中错误的是A.胸膜是一薄层浆膜B.胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜C.脏层胸膜与壁层胸膜相互沟通D.脏层胸膜被覆于肺的表面,并伸入肺叶间裂内E.壁层胸膜附于胸壁内面、膈的上面及纵隔的两侧

考题 患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A.胸壁层胸膜B.脏层胸膜C.膈肌D.胃E.肝脏

考题 男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是A、错构瘤B、恶性间皮瘤C、腺癌D、肺大细胞癌E、肺小细胞癌该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色A、VimentinB、CK5/6C、CalretininnD、MesothelinE、CEA

考题 有关胸膜的叙述,错误的是A、胸膜是一薄层浆膜B、胸膜分脏层胸膜和壁层胸膜C、脏层胸膜被覆于肺的表面D、脏层与壁层二胸膜间构成胸膜腔E、右胸膜相互连通

考题 有关胸膜的叙述,错误的是A.胸膜是一薄层浆膜B.胸膜包括脏层胸膜和壁层胸膜C.脏层胸膜被覆于肺的表面D.脏层与壁层胸膜间构成胸膜腔E.左、右胸膜相互连通

考题 患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎人院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及A.胸壁层胸膜B.脏层胸膜C.膈肌D.胃E.肝脏

考题 患者,女,31岁。因结核性胸膜炎入院,患者主诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及A:胃 B:膈肌 C:脏层胸膜 D:胸壁层胸膜 E:肝脏

考题 男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色()A、VimentinB、CK5/6C、CalretininD、MesothelinE、CEA

考题 男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是()A、错构瘤B、恶性间皮瘤C、腺癌D、肺大细胞癌E、肺小细胞癌

考题 单选题患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。胸部X线:右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸膜粘连。肿物位于胸膜下,直径约5cm。镜下:瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。该肿瘤免疫组织化学染色为阴性的是()。A vmentinB SynC CKD 嗜银染色E CD45

考题 单选题患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。胸部X线:右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸膜粘连。肿物位于胸膜下,直径约5cm。镜下:瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。首先考虑的诊断是()。A 错构瘤B 恶性间皮瘤C 腺癌D 肺大细胞癌E 非小细胞癌