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单选题
三腔二囊管的护理要点不包括()
A
使用前检查管路是否漏气
B
先向胃气囊充气
C
胃气囊充气量为150~200ml
D
每隔12小时给气囊放气20~30分钟
E
出血停止后应立即拔管
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考题
患者,女性,48 岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征
考题
患者男,36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是A、精神状态B、患者的兴趣C、静脉输液情况D、三腔双囊管牵引效果E、是否继续出血
考题
吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是( )A、测量三腔二囊管的长度B、确定管径与病人鼻腔大小配合C、确定气囊无漏气D、教会病人做吞咽配合E、对三腔二囊管进行消毒处理关于三腔二囊管的护理措施,错误的是( )A、在每条管的末端做好标记B、插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管C、插管深度约为65cmD、先向胃囊充气E、嘱病人将口腔分泌物及时咽下留置三腔二囊管期间,病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是( )A、将气囊放气,拔出管道B、给予吸痰C、扶病人坐起D、给予吸氧E、将气囊管再插入20cm
考题
患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是A.迅速将三腔二囊管往胃内再插入5cmB.迅速剪断三腔二囊管C.立即气管插管D.立即吸氧,吸痰E.立即报告医生
考题
男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。对该患者护理中错误的是
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24h气囊放空10min
C.气囊压迫不超过72h
D.密切观察,防止发生窒息
E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动
考题
关于三腔二囊的应用,下面哪种说法是错误的()A、三腔管一般放置24hB、出血停止后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C、应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸入性肺炎D、放置三腔管时间不宜超过3--5天
考题
吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是()A、测量三腔二囊管的长度B、确定管径与病人鼻腔大小配合C、确定气囊无漏气D、教会病人做吞咽配合E、对三腔二囊管进行消毒处理
考题
患者,男,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,经三腔双囊管压迫止血24小时后,出血停止,此时三腔二囊管的正确护理是:()A、继续压迫24小时B、气囊放气,留置三腔管观察24小时C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D、放气拔管
考题
患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。A、患者精神状态B、患者兴趣C、静脉输液情况D、三腔二囊管压迫止血效果E、患者是否有继续出血的症状及体征
考题
单选题应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是()。A
患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入B
置管后首先向食管气囊内充气150mlC
如果仍有出血,向胃气囊内充气200mlD
为避免再次出血,三腔管可以持续放置E
放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
考题
单选题患者,男,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,经三腔双囊管压迫止血24小时后,出血停止,此时三腔二囊管的正确护理是:()A
继续压迫24小时B
气囊放气,留置三腔管观察24小时C
继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D
放气拔管
考题
多选题关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确()A患者应禁食B出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管C放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气D压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息E一般置管2~3天
考题
单选题关于三腔二囊的应用,下面哪种说法是错误的()A
三腔管一般放置24hB
出血停止后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C
应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸入性肺炎D
放置三腔管时间不宜超过3--5天
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