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单选题
52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0．5，Vos1．0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为（）。
A
前段缺血性视神经病变
B
视神经炎
C
视网膜中央静脉阻塞
D
视盘血管炎
E
视乳头水肿
参考答案
参考解析
解析：
前段缺血性视神经病变（AION）可分为动脉炎性、非动脉炎性，在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多，典型症状为单眼无痛性视力下降，患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查：视乳头水肿，局部水肿，放射状出血，以及典型的象限性视野缺损。
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考题
患者女，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD 0.3，VOS 1.0，双眼前段正常。提问1：根据上述症状，需要哪些检查A、眼压、房角检查B、散瞳孔检查右眼C、散瞳孔检查双眼D、右眼B超检查E、小瞳下直接检眼镜F、以上都不是提问2：根据患者症状，多考虑哪些疾病A、视网膜脱离B、玻璃体积血C、视网膜分支动脉阻塞D、视神经病变E、老年黄斑变性F、以上都不是提问3：散瞳检查眼底：患者双眼玻璃体清，右眼视乳头轻度水肿，边界欠清，下半侧视盘颜色浅，上半侧充血，视盘表面可见小的放射状出血灶。视网膜动静脉比2:3，视网膜平伏，黄斑区中心凹反光清。左眼检查：视盘杯盘比0.1，颜色正常，无水肿，视网膜、黄斑区未见异常。根据上述描述，最有可能的疾病是A、视盘血管炎B、前段缺血性视神经病变C、急性视神经炎D、颅内肿瘤E、视网膜静脉阻塞F、以上都不是提问4：这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、视野B、ERGC、FFAD、头颅CTE、头颅MRIF、以上都不是提问5：进一步治疗是A、血管扩张药物B、视神经营养药物C、神经生长因子D、观察E、改善全身情况F、以上都不是
考题
62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0.1，左眼1.0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是A、中央静脉阻塞B、急性球后视神经炎C、前段缺血性视神经病变D、视网膜中央静脉阻塞E、视盘血管炎最有价值的辅助检查是A、FFAB、B超C、头颅CTD、视野E、ERG治疗措施中最重要的是A、抗生素B、改善微循环，增加视神经血供C、神经营养药D、糖皮质激素E、视网膜光凝
考题
52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod 0.5，Vos 1.0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为A、前段缺血性视神经病变B、视神经炎C、视网膜中央静脉阻塞D、视盘血管炎E、视乳头水肿
考题
52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0．5，Vos1．0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0．1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为（）A、前段缺血性视神经病变B、视神经炎C、视网膜中央静脉阻塞D、视盘血管炎E、视乳头水肿
考题
某男，55岁，高血压病史15年，出现右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑（）A、缺血性视乳头病变B、球后视神经炎C、视网膜中央动脉阻塞D、视乳头炎E、视网膜中央静脉阻塞
考题
患者，男性，20岁，右眼突然视力下降2天。眼部检查：右眼视力FC／20cm，不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明，KP（-），Tyndall（-），瞳孔直径5mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应正常，晶状体透明，视盘颜色偏红，边界不清，视网膜平，黄斑中心反光弱，A／V=2：3
最可能的诊断是（）A、急性视神经乳头炎B、球后视神经炎C、前部缺血性视神经病变D、视盘血管炎E、假性视神经炎
考题
病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病？（）提示：右眼视野检查：右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查：视盘为弱荧光。A、双眼老年性白内障B、右眼视网膜脱离C、右眼缺血性视神经病变D、右眼视路疾病E、右眼黄斑变性F、右眼黄斑囊样变性G、右眼视视神经炎H、右眼视盘血管炎
考题
男性，26岁，左眼视力轻度下降1周，无眼痛，眼红。左眼矫正视力0．8，眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿，充血，静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹反光可见。右眼视力1．2。眼部检查均正常。最可能的诊断是（）。A、急性视神经炎B、急性球后视神经炎C、假性视神经炎D、视神经萎缩E、视盘血管炎
考题
男性，26岁，左眼视力轻度下降1周，无眼痛，眼红。左眼矫正视力0．8，眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿，充血，静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹反光可见。右眼视力1．2。眼部检查均正常。视野检查表现为（）。A、中心暗点B、哑铃状暗点C、生理盲点扩大D、生理盲点相连的视野缺损E、视野正常
考题
62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是（）。A、中央静脉阻塞B、急性球后视神经炎C、前段缺血性视神经病变D、视网膜中央静脉阻塞E、视盘血管炎
考题
单选题男性，26岁，左眼视力轻度下降1周，无眼痛，眼红。左眼矫正视力0.8，眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿，充血，静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。最可能的诊断是（）。A
急性视神经炎B
急性球后视神经炎C
假性视神经炎D
视神经萎缩E
视盘血管炎
考题
单选题52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0．5，Vos1．0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0．1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为（）A
前段缺血性视神经病变B
视神经炎C
视网膜中央静脉阻塞D
视盘血管炎E
视乳头水肿
考题
单选题某男，55岁，高血压病史15年，出现右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑（）A
缺血性视乳头病变B
球后视神经炎C
视网膜中央动脉阻塞D
视乳头炎E
视网膜中央静脉阻塞
考题
单选题患者，男性，20岁，右眼突然视力下降2天。眼部检查：右眼视力FC／20cm，不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明，KP（-），Tyndall（-），瞳孔直径5mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应正常，晶状体透明，视盘颜色偏红，边界不清，视网膜平，黄斑中心反光弱，A／V＝2：3。最可能的诊断是（）A
急性视神经乳头炎B
球后视神经炎C
前部缺血性视神经病变D
视盘血管炎E
假性视神经炎
考题
单选题62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0.1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是（）A
中央静脉阻塞B
急性球后视神经炎C
前段缺血性视神经病变D
视网膜中央静脉阻塞E
视盘血管炎
考题
单选题男性，26岁，左眼视力轻度下降1周，无眼痛，眼红。左眼矫正视力0．8，眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿，充血，静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹反光可见。右眼视力1．2。眼部检查均正常。视野检查表现为（）A
中心暗点B
哑铃状暗点C
生理盲点扩大D
生理盲点相连的视野缺损E
视野正常
考题
单选题患者，女性70岁，因双眼视力骤降半天就诊。检查：右眼视力0.02，左眼0.03，结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物阴性，瞳孔对光反射对称、迟钝，晶状体轻度混浊，玻璃体无混浊；视乳头充血水肿。
如VEP为各波潜伏期延长、波幅下降；眼底荧光造影为视盘高荧光；视野为巨大中心暗点；CT无异常；视力下降经验光试镜无法矫正。则诊断为（ ）A
视乳头炎B
球后视神经炎C
视盘水肿D
缺血性视神经病变E
视神经萎缩
考题
单选题22岁男性，突然左眼视力下降，视力0．1，左眼瞳孔相对性传导阻滞，视野中心暗点，左侧视盘水肿，诊断为（）A
急性视乳头炎B
急性球后视神经炎C
视盘血管炎D
垂体瘤E
颅咽管瘤
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