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单选题
青年男性,空腹痛3年,近感加重,并有后背痛。体检有上腹轻压痛,辅助检查尿淀粉酶增高,患者诊断考虑为()。
A
胆囊炎合并胰腺炎
B
穿透性溃疡
C
球后溃疡
D
幽门管溃疡
E
急性胰腺炎
参考答案
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解析:
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考题
青年男性,上腹部空腹时疼痛2年,近10天感疼痛加重,并出现后背痛,体格检查发现上腹轻压痛,辅助检查提示尿淀粉酶增高,该患者诊断考虑为A、慢性胆囊炎B、穿透性溃疡C、球后溃疡D、慢性胰腺炎E、急性胰腺炎
考题
患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()A、MRIB、ERCPC、PTCD、MRCPE、DSA
考题
患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。急诊先重点检查的项目为()。A、血常规B、肝、胆、胰、脾B超C、腹部X线平片D、血淀粉酶E、CT
考题
单选题患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰腺炎影像诊断的首选方法为()A
B超检查B
PTCC
X线钡餐造影D
核素扫描E
DSA
考题
单选题女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为()。A
血常规B
血/尿淀粉酶检查C
腹腔诊断性穿刺D
腹部影像学检査
考题
单选题患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()A
MRIB
ERCPC
PTCD
MRCPE
DSA
考题
单选题张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐出,体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎,患者不可能出现的症状是()A
腹痛B
腹胀C
休克D
呕吐E
发热
考题
单选题患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。在病情观察过程中,患者出现哪种情况提示为重症()A
白细胞增高B
血清淀粉酶显著增高C
腹水淀粉酶检测阳性D
血钙显著降低E
尿淀粉酶显著增高
考题
单选题男性,44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,最适宜的检查是()A
血淀粉酶测定B
尿淀粉酶测定C
尿三胆及胆红素D
血常规E
谷丙转氨酶测定
考题
单选题患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是()A
ECGB
血淀粉酶C
腹部B超D
X线腹平片E
胃镜检查
考题
单选题男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的()。A
心电图B
血清淀粉酶C
X线腹部平片D
肝胆胰B超检查E
尿淀粉酶
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