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单选题
邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确()
A
注意观察引流液的性质与量
B
脑室引流1周后直接拔除引流管
C
防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D
保持穿刺部位敷料干燥
E
保持引流系统密闭性,防止逆行感染
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考题
患者,女性,38岁。因胆总管结石入院行胆囊切除,胆总管切开取石手术治疗,第2天,护士对患者的T管进行护理操作时,下列哪项是不正确的()。A.妥善固定B.引流通畅C.观察及记录胆汁颜色及量D.每日定时冲洗E.更换引流袋时注意无菌操作
考题
患者刘某,女,73岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,人院后给予留置导尿,下列护理措施中正确的是A.倾倒尿液时应提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月进行尿常规检查一次E.发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗
考题
患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。
A.并发了张力性气胸B.骨折断段划破心包C.骨折伤口未固定D.胸腔闭式引流管脱落E.胸膜腔内活动性出血
考题
应用脑室持续引流方法不正确的是A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不易开颅手术者C.防止脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好,保持通畅D.脑室内引流管一般高于脑室平面20~25cm,引流时间不少于15天E.预防感染,每天更换引流瓶(袋)
考题
知识点:脑室引流
应用脑室持续引流方法不正确的是
A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
C.放置脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好,保持通畅
D.脑室内引流管一般高于脑平面20 -25CM,引流时间不少于15天
E.预防感染,每天更换引流袋(瓶)
考题
患者,男,68岁,患支气管扩张症,间断咳嗽,因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者体位引流时,错误的是A:在饭后1小时进行B:引流前用生理盐水超声雾化吸入C:引流同时做胸部叩击D:引流后可给予治疗性雾化吸入E:每次引流15~20分钟
考题
应用脑室持续引流方法不正确的是A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者
B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不宜开颅手术者
C.放置脑室引流管应严格无菌操作,位置准确、深度适中、固定良好,保持通畅
D.脑室内引流管一般高于脑平面20~25cm,引流时间不少于15天
E.预防感染,每天更换引流袋(瓶)
考题
患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是()。A、降压治疗B、快速静脉滴注甘露醇C、行气管内插管D、脑室引流降颅压E、给予阿托品
考题
沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()A、定时开窗使室内空气流通B、指导病人进行有效咳嗽C、嘱病人经常活动和变换体位D、指导病人进行体位引流每天2次E、协助病人在每次咳痰后及时漱口
考题
邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确()A、注意观察引流液的性质与量B、脑室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系统密闭性,防止逆行感染
考题
下列关于气胸病人的护理,错误的是()。A、绝对卧床休息B、给予吸氧,2~5L/minC、胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸
考题
邹某,男,40岁。突发气胸,准备行胸腔闭式引流,护士对病人进行的术前指导中不正确的是()A、告知穿刺时的体位B、穿刺时不要随意活动C、穿刺时不能咳嗽D、穿刺时保持穿刺体位E、穿刺时深呼吸
考题
男,60岁,因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。最有效的治疗措施是()A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流
考题
单选题杨某,男,85岁,以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽,咳痰无力,听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是()A
经鼻腔进行吸痰B
吸痰前后适当调高吸氧浓度C
每天饮水1500ml以上D
遵医嘱给予雾化吸入E
采取左侧卧位进行体位引流
考题
单选题关于脑室引流术后,病人引流管的护理正确的是()。A
每日引流量大于800mlB
引流管开口高于侧脑室平面15cmC
每日用生理盐水冲洗D
不可用无菌注射器抽吸E
堵塞时禁用挤压法
考题
单选题沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()A
定时开窗使室内空气流通B
指导病人进行有效咳嗽C
嘱病人经常活动和变换体位D
指导病人进行体位引流每天2次E
协助病人在每次咳痰后及时漱口
考题
单选题患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急, 呼吸困难,”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是( )。A
穿刺部分覆盖无菌纱布B
密切观察生命体征C
若进行引流需做好引流管的护理D
心电血压监测2hE
指导患者立即下床活动
考题
单选题患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是()。A
降压治疗B
快速静脉滴注甘露醇C
行气管内插管D
脑室引流降颅压E
给予阿托品
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