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单选题
男，24岁，3个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近1周发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白70g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞1．5×19/L，分类：中性0．2，淋巴0．78，单核0．02，网织红细胞0。001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74。本病最可能的诊断是（）
A
急性白血病
B
粒细胞缺乏症
C
肝炎后再生障碍性贫血
D
脾功能亢进
E
特发性血小板减少性紫癜
参考答案
参考解析
解析：
乙型肝炎病毒感染可合并再生障碍性贫血，多发生于肝炎发作后，其机制不详，主要与HBV对骨髓干祖细胞的侵犯和免疫性损害有关，结合骨髓象的改变应首先考虑肝炎后再生障碍性贫血。
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考题
男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。HB70g/L，RBC2.5×1012/L，WBC1.5×109/L，分类：中性 0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74.本病最可能的诊断是A.急性白血病B.粒缺乏症C.肝炎后再生障碍性贫血D.脾亢进E.特发性血小板减少性紫癜
考题
男，2岁，3个月前患黄疸型乙肝。近1周发热、全身皮肤、粘膜出血。Hb 70 g/L，RBC 2.5×1012/L，WBC 1.5×109/L，分类：N 0.2，L 0.78，M 0.02，Ret. 0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，L 0.74。本病最可能的诊断是A、急性白血病B、粒细胞缺乏症C、肝炎后再障D、脾亢E、ITP
考题
女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，血红蛋白58g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板22×109/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74％。最可能的诊断是A.急性白血病B.粒细胞缺乏C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜
考题
女性，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近一周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板20×109/L，分类中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，骨髓图片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴74%。本病最可能的诊断是（ ）A．急性白血病B．粒细胞缺乏C．脾功能亢进D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜
考题
男性患者，24岁，近1周发热，测体温37.7℃，自觉周身不适，疲乏无力，食欲缺乏，未经治疗，4d后体温正常，恶心，呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L，TBiL 15.3μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgG(-)，抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为A．病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型B．病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型C．病毒性肝炎，甲型，急性无黄疸型D．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型E．病毒性肝炎．甲乙型混合感染，急性无黄疸型
考题
患者男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/ L，红细胞2.0×10/L，白细胞0.5×10/L。血小板20×10/L。分类：中性02，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴74%。本病最可能的诊断是A.急性白血病
B.粒细胞缺乏
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
考题
女，38岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板20×10/L。分类中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是A.急性白血病
B.粒细胞缺乏
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
考题
男，24岁，3个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近1周发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白70g／L，红细胞2．5×10／L，白细胞1．5×1/L，分类：中性0．2，淋巴0．78，单核0．02，网织红细胞0。001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74。本病最可能的诊断是A.急性白血病
B.粒细胞缺乏症
C.肝炎后再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
考题
女，38岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及粘膜出血，血红蛋白58g/L，红细胞2.3×10/L，白细胞0.5×10/L，血小板22×10/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74％。最可能的诊断是A.急性白血病
B.粒细胞缺乏
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
考题
男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g／L，红细胞2．5乘以十的十二次方／L，白细胞1．5乘以十的九次方／L，分类：中性0．2，淋巴0．78，单核0．02，网织红细胞0．001，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74，本病最可能的诊断是（）。A、急性白血病B、粒细胞缺乏症C、肝炎后再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜
考题
男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）A、Ham试验B、Coombs试验C、骨髓象检查D、血清维生素B测定E、Hb电泳
考题
28岁男患，近半个月出现上腹部不适，食欲不振，乏力，恶心，厌油腻，发现黄疸1周，化验：丙氨酸氨基转移酶865U/L，胆红素76μmol/L，抗-HAV（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HBcIgG（+），抗-HBe（+），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活动度72%，诊断首先应考虑为（）A、病毒性肝炎乙型急性黄疸型B、病毒性肝炎乙型慢性C、病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭D、病毒性肝炎乙型淤胆型E、病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
考题
患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染E、急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者
考题
张女士，32岁，患贫血3年，近来出现头昏眼花。疲乏无力。全身皮肤散在出血点。血常规检查显示红细胞3×1012/L，血红蛋白70克/L，白细胞2.5×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞51%。该病人血液其他检查不可能出现（）A、血沉增快B、血小板减少C、网织红细胞增多D、出血时间延长E、凝血时间延长
考题
男，24岁，3个月前患黄疸型乙型病毒性肝炎。近1周发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白70g／L，红细胞2.5×1012／L，白细胞1.5×109／L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是（）A、急性白血病B、粒细胞缺乏症C、肝炎后再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜
考题
男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）A、Ham试验B、Coombs试验C、骨髓象检查D、血清维生素B12测定E、Hb电泳
考题
男，30岁，乏力、纳差10余天，体查：无明显黄疸，肝右肋下lcm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALTl20u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000mL，术后恢复顺利该病例首先考虑（）。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肘炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎
考题
单选题某男，40岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴74%。本病最可能的诊断是（）。A
急性白血病B
粒细胞缺乏C
再生障碍性贫血D
脾功能亢进E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g／L，红细胞2．5乘以十的十二次方／L，白细胞1．5乘以十的九次方／L，分类：中性0．2，淋巴0．78，单核0．02，网织红细胞0．001，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74，本病最可能的诊断是（）。A
急性白血病B
粒细胞缺乏症C
肝炎后再生障碍性贫血D
脾功能亢进E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是（ ）。A
慢性肝病性贫血B
再生障碍性贫血C
脾功能亢进D
巨幼细胞贫血E
恶性组织细胞增生症
考题
单选题小儿极重度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是（ ）。A
90～60g/L 3×1012～2×1012/LB
60～30g/L 2×1012～1×1012/LC
50～70g/L 5×1012～4×1012/LD
40～30g/L 3.5×1012～2.5×1012/LE
＜30g/L 1×1012/L
考题
单选题患者，男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g／L，红细胞2．3×109／L，白细胞1．4×109／L，分类：中性0．2，淋巴0．78，单核0．02，网织红细胞0．001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74。本病最可能的诊断是（）A
急性白血病B
粒细胞缺乏症C
肝炎后再生障碍性贫血D
脾功能亢进E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。
该病例首先考虑（ ）A
甲型病毒性肝炎B
乙型病毒性肝炎C
丙型病毒性肝炎D
丁型病毒性肝炎E
戊型病毒性肝炎
考题
单选题患者，男，24岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g／L，红细胞2.3×1012／L，白细胞1.4×109／L，分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是（）A
急性白血病B
粒细胞缺乏症C
肝炎后再生障碍性贫血D
脾功能亢进E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题28岁男患，近半个月出现上腹部不适，食欲不振，乏力，恶心，厌油腻，发现黄疸1周，化验：丙氨酸氨基转移酶865U/L，胆红素76μmol/L，抗-HAV（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HBcIgG（+），抗-HBe（+），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活动度72%，诊断首先应考虑为（）A
病毒性肝炎乙型急性黄疸型B
病毒性肝炎乙型慢性C
病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭D
病毒性肝炎乙型淤胆型E
病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
考题
单选题小儿极重度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是 血红蛋白 红细胞数（）A
90～60g／L（3～2）×1012／LB
60～30g／L（2～1）×1012／LC
50～70g／L（5～4）×1012／LD
40～30g／L（3.5～2.5）×1012／LE
＜30g／L＜1×1012／L
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