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多选题
患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。 此时予气管插管,机械通气,可选择的模式是()。
A

辅助控制(A/C.模式

B

同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)

C

压力支持通气(PSV)

D

持续正压通气(CPAP)

E

气道压力释放通气(APRV)

F

F.压力调节容量控制(PRV


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更多 “多选题患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。 此时予气管插管,机械通气,可选择的模式是()。A辅助控制(A/C.模式B同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)C压力支持通气(PSV)D持续正压通气(CPAP)E气道压力释放通气(APRV)FF.压力调节容量控制(PRV” 相关考题
考题 临情景:秦先生,78岁。咳嗽,咳痰20多年,加重伴发热、呼吸困难3天。诊断为慢性阻塞性肺疾病、肺部感染。为进一步了解病情,需做血气分析。要求:请为患者行股动脉穿刺采血。

考题 男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫两肺湿性啰音。心率(HR)116次/分,律齐。血压180/105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明确诊断还需作哪一项辅助检查 ( ) A、脑CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、肾动脉造影

考题 患者,男,68岁,因近日咳嗽,咳痰,气促明显,神智不清,发绀入院,有肺气肿病史,动脉血气分析PH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑()。 A.肺心病B.肺炎C.左心衰D.呼衰E.肺癌

考题 患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是A.动脉血气分析 B.肺功能 C.痰培养 D.X线胸片 E.血常规

考题 患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析:PaO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺纹理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%预计值≤FEV1<80%预计值。 应首先考虑的诊断是()A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、慢性阻塞性肺病D、慢性支气管炎肺气肿E、支气管哮喘

考题 患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是()A、肺血栓栓塞症B、支气管扩张C、肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅲ级D、慢性阻塞性肺疾病,Ⅰ型呼吸衰竭E、慢性阻塞性肺疾病,Ⅱ型呼吸衰竭

考题 患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()。A、血容量增多B、血液黏稠度增加C、肺脏前列腺素E生成增多D、肺微小动脉血栓形成E、肺小动脉炎性变

考题 患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是()A、颅脑CTB、胸部X线片C、血电解质D、血常规E、动脉血气分析

考题 患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。A、血常规B、X线胸片C、动脉血气分析D、纤维支气管镜E、肺功能检查

考题 患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查()。A、CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、肾动脉造影

考题 患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。此时的处理方法是(提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗时,出现低潮气量报警。)()。A、检查管路是否漏气B、积极吸痰C、解除支气管痉挛D、增加预设压力E、检查管路是否堵塞F、增加压力支持水平

考题 患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。 此时可选择的模式有(提示经治疗1周后,患者痰量减少,无发热,意识清,自主呼吸强。动脉血气分析:pH7.40,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)46mmHg,动脉血氧分压(PaO2)85mmHg。拟撤离呼吸机。)()。A、辅助控制(A/C)模式B、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)C、压力支持通气(PSV)D、适应性支持通气(ASV)E、压力控制通气(PCV)F、神经调节辅助通气(NAVA)

考题 患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。 需要调整的呼吸机参数是(提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗1天后,血气分析:动脉血二氧化碳分压(PaCO)75mmHg。)()。A、增加预设呼吸频率B、增加预设压力水平C、改为压力调节容量控制(PRVC)模式D、增加呼气触发灵敏度流速百分比E、延长吸气时间F、改为辅助控制(A/C)模式

考题 男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、中毒性脑病

考题 患者,男性,72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天,神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是()A、CO2麻醉B、低氧血症C、合并脑梗死D、合并肺栓塞E、低钠血症

考题 单选题患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需作哪项检查()A CTB 心电图C 动脉血气分析D 脑电图E 肾动脉造影

考题 单选题某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。该患者确诊应做的检查是()。A 血常规B X线胸片C 胸部CTD 肺功能E 动脉血气分析

考题 单选题患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是()A 颅脑CTB 胸部X线片C 血电解质D 血常规E 动脉血气分析

考题 问答题临情景:秦先生,78岁。咳嗽,咳痰20多年,加重伴发热、呼吸困难3天。诊断为慢性阻塞性肺疾病、肺部感染。为进一步了解病情,需做血气分析。要求:请为患者行股动脉穿刺采血。

考题 单选题患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是()A 肺血栓栓塞症B 支气管扩张C 肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅲ级D 慢性阻塞性肺疾病,Ⅰ型呼吸衰竭E 慢性阻塞性肺疾病,Ⅱ型呼吸衰竭

考题 单选题患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查()。A CTB 心电图C 动脉血气分析D 脑电图E 肾动脉造影

考题 单选题患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。A 血常规B X线胸片C 动脉血气分析D 纤维支气管镜E 肺功能检查

考题 单选题患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是()。A 血常规B X线胸片C 痰培养D 肺功能E 动脉血气分析

考题 单选题患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查()A CTB 心电图C 动脉血气分析D 脑电图E 肾动脉造影

考题 多选题患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。此时的处理方法是(提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗时,出现低潮气量报警。)()。A检查管路是否漏气B积极吸痰C解除支气管痉挛D增加预设压力E检查管路是否堵塞F增加压力支持水平

考题 单选题男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。[假设信息]该患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱,应立即进行的检查是()。A 胸部X线B 胸部B超C 心电图D 肺功能E 动脉血气分析