单选题

二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）。

A 心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音

B 心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音

C 心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音

D 心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音

E 心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音

解析： 心脏杂音：风湿性心脏病者有全收缩期高调的吹风样一贯型杂音，在心尖区最响，可伴震颤；杂音一般向左腋下和左肩胛下区传导。后叶关闭不全时，杂音向胸骨左缘和心底部传导。二尖瓣脱垂为喀喇音后的收缩晚期杂音。冠心病乳头肌功能失常所致为收缩早、中、晚或全收缩期杂音。腱索断裂时，杂音似海鸥鸣或呈乐音性。反流严重者，心尖部可闻紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音。