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题目内容
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问答题
男孩，4个月 。烦躁、哭闹1个月 。
1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显，睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊、汗多 。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻 。为进一步检查前来就诊 。患病以来精神饮食如常，大小便正常 。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g，出生在冬季，生后母乳喂养2个月改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油，按时预防接种 。2个月余会抬头，母孕周体健，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史 。
体检：T37℃，P110次／分，R35次／分，BP85/55mmHg，体重6kg 。睡眠状态，触之即惊醒，可见下颏及手抖动，全身皮肤温暖，无出血点、黄染，皮下脂肪厚0 .7cm 。头部枕骨有压乒乓球样感受 。头围40cm，前囟2 .5cm×2 .5cm 。头发稀少、色黄，枕秃明显、未出汗 。呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，律齐，未闻及杂音 。腹软，肝肋下1cm，质软 。脾未触及 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
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考题
患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多。吃奶少，大便稀，每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是A、生活环境不良B、缺少母乳喂养C、父母日常护理不当D、缺乏维生素DE、慢性腹泻
考题
女孩，4个月，烦躁，哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显，睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊，汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊，患病以来精神饮食如常，大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g。出生在冬季，生后母乳喂养，2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期健康，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。查体：T 37℃，P 110次／分，BP 85/55mmHg。体重6kg，睡眠状态，稍动即惊醒，可见下颌及手抖动。全身皮肤温暖，无出血点、黄染，皮下脂肪厚0.7cm，头部枕骨有压乒乓球样感受，头围40cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、色黄。枕秃明显。未出牙。呼吸平稳，双肺呼吸音清晰。心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
考题
病历摘要男性，8个月。烦躁、夜惊，哭闹2个月。2个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，轻微刺激即惊醒，平素汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来，精神饮食如常。大小便正常。个人史：G1P1，36周顺产，出生体重2700克。出生在冬季。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。3个月余会抬头，现能认人，会拿东西。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。查体：T37℃，P 110次／分，R35次／分，BP 85/55mmHg，体重6千克。发育稍差，睡眠时稍动即惊醒，可见下颏及手抖动。面色稍苍白，呼吸平稳，全身皮肤温暖，无出血点、黄染。皮下脂肪厚0.7cm，头颅呈方形，头围42cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、黄，枕秃明显。咽部无充血，未出牙。胸廓对称，肋骨略微外翻。双肺呼吸音清晰。心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未及。四肢骨骼无异常。
考题
患儿，8个月。早产，人工喂养，未及时添加辅食。1个月来夜间烦躁、哭闹、睡眠不安。查体：枕秃，无乳牙萌出，前囱门较大，血清钙偏低。应首先考虑的诊断是A、癫痢B、缺乏症C、维生素D、低血糖症E、低镁血症
考题
患儿，男，8个月。因多汗，易惊2个月就诊，患儿近2个月来，明显多汗，入睡后更明显，并且有入睡困难，易惊，表现为稍有声响即惊醒，并哭闹不止。患儿为早产儿，人工喂养，至今未加辅食。该患儿属于营养性维生素D缺乏性佝偻病哪一期A．佝偻病初期B．佝偻病激期C．佝偻病恢复期D．佝偻病后遗症期E．软骨营养不良佝偻病颅骨软化症出现于A．1～2个月B．3～6个月C．8～10个月D．1～2岁E．3岁以后请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女孩,10个月,因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前开始出现睡眠不安,夜间为重,经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗,夜间为重。既往史无特殊。个人史:,足月自然分娩(4月份出生),生后母乳喂养,按时添加辅食,未补充维生素D和钙剂。体检时可能存在的体征有()。
A.鸡胸B.肋膈沟C.颅骨软化D.方颅E.手足镯
考题
小儿 4 个月。2 个月前出现面部灰暗。哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体:瘦弱,口周发绀。心前区可闻及 III 级的收缩期喷射音。X 线示:右心室肥大。肺动脉段明显凹陷。X 线片显示心脏呈靴形。肺野清晰。此患儿最可能的诊断是()
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症
考题
男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是A、原发型肺结核B、结核性脑膜炎C、浸润型肺结核D、急性粟粒型肺结核E、干酪性肺炎
考题
患儿4岁。一日睡梦中被巨响惊醒后即哭闹，夜间啼哭不止，难于入睡，睡后片刻即惊醒，不止。手足潮热，盗汗口渴。医生给予重镇安神的朱砂安神丸口服，护士应告知患儿家长，最佳的服药时间为A、饭前服用B、早上服用C、晚间服用D、睡前30分钟至1小时服用E、清晨空腹服用患儿致病原因为七情中的A、喜B、怒C、忧D、恐E、惊
考题
病例摘要女孩，4个月，烦躁，哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，经刺激即惊醒。常出现易惊、汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来精神饮食如常。大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g。出生在冬季，生后母乳喂养2个月后改为混合喂养未添加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。查体：T37℃，P110次/分，R35次/分，BP85/55mmHg。体重6kg，睡眠状态：稍动即惊醒，可见下额及手抖动。全身皮肤温暖，无出血点、黄染，皮下脂肪厚0.7cm，头部枕骨有压乒乓球样感觉，头围40cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、色黄，枕秃明显。未出牙。呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。
考题
营养性维生素D缺乏性佝偻病
案例：
病例摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。
患几约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。
既往史无特殊。
个人史：第1胎第1产，足月自然分娩(4月份出生)，生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。
查体：T 36．9℃，P 120次／分，R 35次／分，BP 80／50mmHg，体重9．2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度“O”形腿。
实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。
考题
患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的A.生活环境不良
B.缺少母乳喂养
C.父母日常护理不当
D.缺乏维生素D
E.慢性腹泻
考题
患儿4岁。一日睡梦中被巨响惊醒后即哭闹，夜间啼哭不止，难于入睡，睡后片刻即惊醒，不止。手足潮热，盗汗口渴。医生给予重镇安神的朱砂安神丸口服，护士应告知患儿家长，最佳的服药时间为
A.饭前服用
B.早上服用
C.晚间服用
D.睡前30分钟至1小时服用
E.清晨空腹服用
考题
患儿男，8个月。阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5～3.0cm压痛性肿物。此疾病可能出现的一个特征是
A.腹痛
B.呕吐
C.便血
D.腹部肿块
E.腹膜刺激征
考题
病历摘要男性，8个月。烦躁、夜惊，哭闹2个月。2个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，轻微刺激即惊醒，平素汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来，精神饮食如常。大小便正常。个人史：G1P1，36周顺产，出生体重2700克。出生在冬季。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。3个月余会抬头，现能认人，会拿东西。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。查体：T37℃，P110次／分，R35次／分，BP85/55mmHg，体重6千克。发育稍差，睡眠时稍动即惊醒，可见下颏及手抖动。面色稍苍白，呼吸平稳，全身皮肤温暖，无出血点、黄染。皮下脂肪厚0.7cm，头颅呈方形，头围42cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、黄，枕秃明显。咽部无充血，未出牙。胸廓对称，肋骨略微外翻。双肺呼吸音清晰。心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未及。四肢骨骼无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
问答题病历摘要
男性，8个月 。烦躁、夜惊，哭闹2个月 。
2个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显 。睡眠时间少，轻微刺激即惊醒，平素汗多 。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻 。为进一步诊治前来就诊 。患病以来，精神饮食如常 。大小便正常 。
个人史：G1P1，36周顺产，出生体重2700克 。出生在冬季 。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油 。按时预防接种 。3个月余会抬头，现能认人，会拿东西 。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂 。否认抽搐史 。
查体：T37℃，P 110次／分，R35次／分，BP 85/55mmHg，体重6千克 。发育稍差，睡眠时稍动即惊醒，可见下颏及手抖动 。面色稍苍白，呼吸平稳，全身皮肤温暖，无出血点、黄染 。皮下脂肪厚0 .7cm，头颅呈方形，头围42cm，前囟2 .5cm×2 .5cm 。头发稀少、黄，枕秃明显 。咽部无充血，未出牙 。胸廓对称，肋骨略微外翻 。双肺呼吸音清晰 。心率110次／分，律齐，未闻及杂音 。腹软，肝肋下1cm，质软，脾未及 。四肢骨骼无异常 。
考题
单选题男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是（）。A
原发型肺结核B
结核性脑膜炎C
浸润型肺结核D
急性粟粒型肺结核E
干酪性肺炎
考题
问答题病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊 。
患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹 。白天患儿烦躁、不易安慰 。爱出汗，夜间为重 。既往史无特殊 。
个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂 。
查体：T36 .9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9 .2kg，身长73cm 。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及 。下肢轻度"O"形腿 。
实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高 。
考题
单选题患儿男，8个月。阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1.5～3.0cm压痛性肿物。此疾病可能出现的一个特征是（）A
腹痛B
呕吐C
便血D
腹部肿块E
腹膜刺激征
考题
单选题患儿，男，5个月。烦躁不安，哭闹，咳喘难以平卧，口唇发绀，指纹紫黯透命关。其病情判断是（）A
邪浅病轻B
邪入气营C
邪气入里D
病情危重E
病情凶险
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